Массажный стол технические характеристики. Как сделать хороший массажный стол своими руками? Стационарный массажный стол

Правильно подобранный стол – рабочий инструмент массажиста. Профессиональная конструкция обеспечит комфорт пациенту и удобство в работе мастеру. Критерии выбора относятся не только к функциональным особенностям устройства, но и к его мобильности.

Виды массажных столов

Среди многообразия типов и моделей массажные столы принято делить на стационарные и складные (переносные).

Стационарные. Этот вид конструкции обладает достаточными габаритами, тяжелый и труднопереносимый. Этим объяснятся их использование в специализированных лечебных кабинетах, стационарных отделениях, салонах красоты.

Обычно такой вариант оснащен подвижным подголовником, улучшающим положение шеи и головы, что положительно влияет на качество прорабатываемой зоны. Изготавливаются столы из твердых пород дерева и высокопрочной стали.

Добротность конструкции и функциональность делают их достаточно дорогими.

Используются массажистами на дому или для работы с выездом к клиенту. Отличаются компактными размерами, легкостью, способностью складываться.

В сложенном состоянии переносной стол умещается в багажник автомобиля, имея при этом вес до 20 кг. Ножки устройства легко регулируются, что позволяет массажисту установить конструкцию на неровной поверхности.

Благодаря легким и недорогим материалам, складная модель пользуется популярностью.

Массажная кушетка. Это упрощенный вид переносного приспособления. Кушетки выпускаются без дополнительных устройств, не регулируются по высоте. Но есть модели кушеток, которые складываются пополам и имеют отверстие для лица.

Массажный стол применяется для проведения всевозможных видов массажа: косметический, лечебный, восстановительный, тренировочный, с использованием и spa средств. Необходимые условия для проведения процедуры на специализированном устройстве:

• Температура воздуха 15-45 С
• Относительная влажность при температуре 25 С не более 80%

Перед использованием регулируются ножки изделия так, чтобы поверхность оказалась в горизонтальном положении на необходимой высоте. В зависимости от вида массажа подголовник устанавливается под нужным углом наклона.

Если в конструкцию входят подлокотники, их регулировка проводится после размещения пациента на поверхности. Во время сеанса массажа для удобства работы и комфорта пациента, мастер меняет расположение подголовника и подлокотников.

После процедуры массажист опускает в исходное положение подвижные части столешницы, что дает возможность пациенту свободно подняться.

Характеристики массажных столов

При выборе массажного стола стоит обратить внимание на его параметры.

Ширина колеблется от 50 до 80 см. Для удобства в работе, ширина должна быть достаточной, по стандарту она составляет 70-76 см. Если столешница будет слишком широкой, массажисту придется тянуться, что скажется на усталости рук и качестве процедуры.

Узкие модели оснащены дополнительными подлокотниками, опускающимися и поднимающимися по желанию клиента.

Длина столешницы составляет 184-220 см. Оптимальная – 185 см. Пациент должен умещаться в полный рост, голова и конечности не должны свисать. Современные модели имеют свойство «подстраиваться» под рост клиента, при этом ширина не меняется.

Высота конструкции важный параметр, от которого зависит качество работы мастера. Ножки регулируются на высоту от 55 до 85 см. Благодаря этому массажист выбирает необходимую позицию для работы.

Механизм регулировки ножек бывает 3 типов:

• телескопические ножки устанавливаются на изделиях с металлической рамой, регулируются нажатием кнопки-фиксатора
• завинчивающиеся ножки устанавливаются на модели с рамой из дерева
• гидравлической системой регулировки оснащаются габаритные стационарные конструкции

Формы массажных столов:

• прямоугольная
• в виде песочных часов

Углубления по бокам позволяют подойти ближе к клиенту.

Правильный массажный стол имеет подвижный подголовник либо отверстие для лица, так как лежание с повернутой в сторону головой продолжительное время доставляет дискомфорт пациенту и отражается на качестве процедуры.

Подголовник регулируется по углу наклона, фиксируя голову в нужном положении.

В зависимости от сложности конструкции массажные столы выпускаются 1, 2, или 3-х секционные.

• 1-секционный не располагает подвижными частями. Это упрощенный вариант, иногда выпускается с отверстием для лица.
• 2-секционный включает подвижную ножную часть, либо подголовник. При поднятии ножной части стола, пациенту, лежащему на спине, обеспечивается нужное положение для разминания нижних конечностей.
• комплектуется подвижным подголовником и делит столешницу на 2 зоны. Иногда такие столы называют 7-секционными, благодаря 4 дополнительным подставкам для рук.

Эти устройства оснащены электрическим мотором, позволяющим регулировать необходимые секции во время работы:

• При поднятии головной части клиенту обеспечивается положение «полусидя»
• Поднятая ножная секция фиксирует ноги в дренажном положении
• Поднятие средней части используется для растяжения позвоночного отдела
• Подняв ножную и среднюю секции после закрепления ног обеспечивается функция растяжения и дренажа

Такие конструкции наиболее удобны, но и цена на них намного выше.

Прежде, чем выбирать стол, необходимо определиться с каким видом массажа работает мастер. Для классической процедуры подойдет 1 или 2-секционное устройство.

Если процедура проводится на сложных отделах тела (на позвоночнике или шейном отделе), здесь будет уместен вариант с расширенным функционалом.

Стандартные массажные столы выдерживают вес до 200 кг. Обращаться с изделием следует осторожно. Резкое запрыгивание и спрыгивание через полгода расшатает ножки, что в последствие приведет к поломке элементов.

Передвижение

Стационарные модели с гидравлической системой достаточно тяжелые. При необходимости в их частом передвижении лучше приобретать конструкции на колесиках.

Аксессуары

В медицинских кабинетах при работе используются одноразовые бумажные полотенца. Специальный держатель для бумажных рулонов крепится к задней части рамы. Подушки для лица помогают занять комфортное положение на продолжительное время.

Массажные валики применяются для придания необходимой фиксации частям тела. Подставки для ароматических масел удобно используются при проведении восточного массажа.

В последнее время востребованы раскладные массажные столы. Портативная конструкция удобна в процессе сборки и легко переносится мастером во время выездного обслуживания клиентов. Складная модель по функциональности не уступает стационарной:

• выдерживает вес не менее 200 кг
• алюминиевая опора прочна и надежна в процессе эксплуатации, не подвержена коррозии
• опора из дерева устойчива и экологична
• тонкое покрытие облегчает вес конструкции, имеет необходимое соотношение мягкость-жесткость
• складывается в виде чемодана, что облегчает транспортировку изделия
• устанавливается в любом месте
• высота регулируется
• секции головы и спины меняются под нужным углом
• подголовник с отверстием для лица и заглушкой бывает съемным
• укомплектованы подлокотниками
• массажные валики прилагаются в комплекте к некоторым моделям
• имеют гарантию, срок которой варьируется в зависимости от модели

Главное преимущество складных массажных столов – стоимость. Цена на такие изделия в два раза ниже кушеток с двумя секциями и трансформеров.

В медицинских салонах и кабинетах при наличии большого количества пациентов лучший вариант – стационарный стол:

• выдерживает статическую нагрузку до 1000 кг, с учетом давления мастера во время работы
• количество секций достигает до 10, делая конструкцию наиболее эргономичной
• наличие тумбы для хранения аксессуаров
• регулируется автоматическим механизмом при помощи ножной педали, увеличивая срок износа ножек
• используется для оказания нескольких услуг (массаж, лимфодренаж, рефлексотерапия)
• множество вариантов дизайна позволяют подобрать модель для любого интерьера

При работе в условиях бассейна, бани и сауны выпущена модель на вынос, изготовленная полностью из бамбука. Такой стол подходит как для сухих, так и для влажных видов массажа.

Специализированные клиники могут приобрести модели любого уровня: для беременных женщин, детей и людей с лишним весом.

Раскладные:

• Металлические тросовые каркасы при нагрузке не устойчивы. Если вес переместится ближе к торцу, подвижные секции могут сложиться пополам
• Тросы, натянутые по периметру основания мешают удобной постановке ног массажиста при работе
• Люверс для лица без заглушки может доставлять дискомфорт пациенту
• Дополнительные подвижные секции для рук и ног отягощают конструкцию и снижают устойчивость
• Кушетки весом свыше 20 кг слишком тяжелы при транспортировке, а вес ниже 12 кг говорит о ненадежности и опасности при использовании

• Ширина больше 70 см и длина свыше 180 см усложняют переноску изделия
• Дешевая обивка часто доставляет неприятности. Лежа на дешевом кожзаменителе клиент потеет или наоборот, мерзнет.
• Регулируемые ножки с дополнительными узлами не надежны. Они быстро расшатываются и порой ломаются. Лучше отрегулировать высоту один раз, отпилив лишние сантиметры.
• Серьезный недостаток – ненадежная конструкция. Для домашних редких процедур такой вариант подойдет. Но при интенсивной работе уже через несколько месяцев он расшатывается, становится неустойчивым.

Стационарные:

• Отсутствие подъемного механизма на некоторых устройствах
• Подъемник без электромотора. Устройство поднимается и опускается при помощи педали, что не всегда удобно делать в процессе работы
• Некоторые модели снащены Z-образной рамой, которая при подъеме вверх отъезжает от массажиста и наоборот. Это не совсем удобно в процессе работы. К тому же при смещении центра тяжести у стола с Z-образной рамой расшатывается один край и устройство может перевернуться
• Отсутствие колес на некоторых моделях усложняет их передвижение

Для медицинских центров с ежедневным потоком пациентов рекомендуется приобретать оба варианта.

Как выбрать массажный стол

Главные критерии выбора стола – эксплуатационные качества и технические характеристики. С виду они похожи друг на друга, но при выборе массажного стола стоит обратить внимание на определенные моменты:

• Определиться с целью покупки. Для нечастого домашнего использования либо для выездных практик подойдет складной вариант.

При работе в медицинском кабинете – лучше обратить внимание на стационарное устройство с расширенными функциональными особенностями.

• Материал обивки поверхности выбирается из экологичной мягкой ткани или кожи на хлопковой основе, без ощутимых сгибов и складок. На таком покрытии пациенту лежать приятнее, чем на поверхности с жесткими выпуклостями.
• Наполнитель состоит из синтетического пеноматериала. Чем легче наполнитель, тем сильнее он прогибается под телом клиента. Выбирать лучше вариант с полужесткой поверхностью.

Для чувствительной кожи пациентов выпускаются дополнительные подстилки.

• Стационарные модели тяжелые, кушетка крепится на прочной стальной или деревянной конструкции. Встречаются и комбинированные рамы, сочетающие металл и дерево.

Складные столы из-за своей легкости не всегда имеют крепкую раму. При покупке мобильного устройства стоит уделить внимание его опоре, каркас не должен раскачиваться и скрипеть.

• Обратите внимание на производителя. На Российском рынке часто китайские модели низкого качества выдают за итальянские или японские.
• Наличие сертификата на изделие медицинского назначения.

Хороший складной массажный стол должен обладать характеристиками:

• Неширокое ложе
• Металлический каркас
• Нерегулируемые по высоте ножки
• Дорогое покрытие
• Отверстие для лица с заглушкой
• Без лишних секций
• С чехлом в комплекте

Если работа ведется в кабинете или салоне, без выезда к клиентам – лучше выбрать многосекционное стационарное устройство с электрическим мотором и дополнительными приспособлениями.

При выборе стационарного стола учитывайте следующие факторы:

• Неширокая кушетка
• Х-образная рама с электроприводом
• Обязательная секция для головы с регулировкой угла наклона
• Кожаное покрытие
• Колеса для передвижения
• Держалка для бумажных простыней

Многосекционные устройства не пользуются популярностью среди массажистов. Они дорогие в цене, при работе редко задействованы все подвижные части. Некоторые подставки под руки иногда даже мешают.

Как пользоваться

Все спортивное или медицинское оборудование нуждается в правильном использовании и уходе.

• Температурный режим и влажность. Неважно, из какого материала изготовлен стол – деревянная или металлическая рама, использовать его можно в помещении с температурой не выше 50 и не ниже 5 градусов.

Отрицательная температура через полгода выведет изделие из строя. Повышенная влажность отрицательно скажется на опоре и приведет к коррозии металлические элементы конструкции.

Допустимо использовать для создания комфортной атмосферы.

• Монтаж и складывание устройства проводится согласно инструкции.

Для этого:

1. Каждый раз проверяйте прочность тросов, креплений
2. Выбирайте ровную и твердую поверхность, чтобы ножки располагались на одном уровне
3. В сложенном состоянии «прячьте» стол в мягкий чехол, это убережет изделие от загрязнений и повреждений

Для этого просчитывается максимально возможный вес клиента и давления со стороны мастера во время процедуры.

При эксплуатации:

1. Не создавайте двойную нагрузку.
2. Не разрешайте клиенту вставать на кушетку ногами.
3. Ложиться и вставатьнужно аккуратно, без рывков.
4. После каждого сеанса обязательно меняйте одноразовую простыню и протирайте поверхность мягкой губкой с чистящим средством. До начала следующей процедуры дайте столешнице просохнуть. Электрические моторы перед очисткой отключите от сети.
5. Раз в три месяца проводите технический осмотр изделия.
6. Модель, оснащенную электрооборудованием нельзя оставлять включенной после использования.
7. Перед подключением к сети убедитесь, что напряжение в розетке соответствует требованиям, указанным в инструкции.

Соблюдение правил эксплуатации позволит изделию прослужить дольше и сохранить первоначальные качества.

Гарантия на медицинское оборудование предоставляется изготовителем. Обычно она составляет 36 месяцев с момента даты продажи.

При возникновении неисправностей в работе оборудования до истечения гарантийного срока, производитель бесплатно заменит детали, либо обменяет изделия.

• Массажные изделия с подогревом имеют гарантию от производителя инфракрасной ленты.
• После окончания срока гарантии ремонт и массажного устройства проводится за счет покупателя.
• Массажный стол принимается в ремонт только в оригинальной упаковке и с наличием гарантийного талона.
• Возврат денежных средств или обмен возможен не позднее 14 дней с момента приобретения товара.
• Гарантия не распространяется на мягкие детали, поверхность из кожзаменителя, электрическую вилку и провод.
• При самостоятельной попытке отремонтировать изделие гарантийные обязательства аннулируются.
• Доставка изделия для ремонта или замены на новое производится покупателем.

Неисправности и ремонт

Современные столешницы комфортны, благодаря мягкой обивке. Но из-за наплыва клиентов, использования массажных масел и кремов обивка портится, наполнитель изнашивается и проминается.

Решить проблему поможет перетяжка. Перетянуть мебель можно специализированном агентстве, а можно и самостоятельно.

Для этого понадобится:

1. наполнитель (поролон или другой подходящий состав)
2. ткань для обивки (кожа, кожзам)
3. степлер

• Количество наполнителя и обивки рассчитывается исходя из размеров столешницы. Снять старую обивку и закрепить новую не составит особого труда для тех, кто хоть немного умеет держать в руках инструменты.
• При выходе из строя двигающихся частей придется заменить старые шурупы на новые. Приобрести их можно в специализированном магазине.

• Если секции заржавели и трудно передвигаются, их достаточно смазать механизм машинным маслом.
• Если расшаталась деревянная конструкция, можно приобрести тросы с резиновыми насадками и протянуть их между ножками.
• Поломка электрического оборудования, скорее всего, не подлежит домашнему ремонту. Для начала необходимо провести диагностику изделия, выявить причину, а затем приступить к ремонту.
• Требуемая замена сложных электрических компонентов, производится специалистом в оборудованном для этого помещении. Поэтому ремонтировать самостоятельно электрический механизм не рекомендуется.

Производители массажных столов

Массажные столы представлены изделиями российских и зарубежных производителей. Все желающие могут приобрести продукцию понравившейся компании. Современные модели отличаются лучшим качеством и приемлемыми ценами.

• Итальянские массажные столы Anatomico имеют отличительную черту: облегченная рама из алюминия или дерева бук и материал обивки премиум класса.

Оборудование выглядит незамысловато и компактно, без лишних нагромождений, что позволяет моделям использоваться в престижных медицинских учреждениях и салонах красоты. Массажное оборудование тестируется профессиональными врачами страны.

• Российская компания DFC совместно с китайскими партнерами разрабатывает и выпускает оборудование для спортзалов, медицинских центров и развлекательных организаций.

Складные массажные столы DFC изготовлены из прочных материалов, отличаются стильным внешним видом, эргономичны и функциональны.

Компания постоянно обновляет продукцию, модели портативных устройств выпускаются в нескольких цветах, имеют разные размеры и дополнительные функции.

• Компания выпускает оборудование из Финляндии для физиотерапевтических кабинетов. Лазерная резка элементов правильно сочетает соединение металлических частей корпуса, которые обработаны по стандартам RAL.

Упаковка изделий отличается максимальной безопасностью во время транспортировки. Производственная линейка постоянно обновляется. Компания дает 10-летнюю гарантию на всю продукцию и не получает отрицательных отзывов.

• Российская компания Gelioks пользуется авторитетом. Массажная продукция этой фирмы оснащена немецкими моторами Hanning, позволяющими выдерживать до 800 кг.

Для обивки поверхности используется искусственная кожа немецкой фирмы Vowalon, схожая по качеству с натуральной. Сборка каркаса и его окрас выпускается в соответствии со стандартами RAL.

• Lojer – предлагает уникальный выбор финской медицинской мебели. Массажные столы оснащены гидравлической и электрической системой. Натуральные варианты обивки и все необходимые аксессуары позволят подобрать модель по требованиям клиента.

Финская компания делает сервисный технический осмотр и поставку запасных частей для своих изделий. Lojer предоставляет гарантию на продукцию от 2 до 10 лет.

• Американская компания направлена на выпуск продукции, помогающей улучшать состояния организма, снимать стресс и напряжение. Массажное оборудование разработано на основе современных технологий с использованием дизайнерских разработок.

Кратчайшие сроки поставки и ассортимент выделяет USMedica на фоне конкурентов. Кроме стационарных и складных устройств фирма выпускает модели SPA для ароматического массажа. В России бренд продвигается, участвует в городских выставках.

• – это дочернее подразделение американской корпорации JohnsonHealthTechCoLtd выпускающей лучшие медицинские тренажеры. Vision выпускает портативные массажные столы обладающие высокой прочностью.

Силовая конструкция проработана, имеет надежное динамическое сопротивление. Обивка и корпус изготовлены из сертифицированной продукции. Изделия устойчивы, имеют легкий вес и элегантный внешний вид.

За все время продукция Vision не раз награждалась премиями и была лидером продаж в США.

• Японский производитель Yamaguchi специализируется на продажах медицинской мебели, массажеров, косметологических аппаратов. Стационарная мебель выдерживает нагрузку до 1000 кг, оснащена электронными устройствами, отличается стильным дизайном.

Переносные и универсальные изделия устойчивы и безопасны, регулируются, не имеют острых углов, легко моются и дезинфицируются. При покупке дорогого массажного стола компания предоставляет кредит и бесплатную доставку.

Все перечисленные компании имеют сертификаты на производимое оборудование.

Массажный стол – это специализированная кушетка, применяемая для проведения массажа и мануальной терапии. Его характерной чертой является наличие специального отверстия для размещения лица при лежании на животе, благодаря чему пациент может дышать без необходимости поворачивать голову в сторону. Это обеспечивает правильную фиксацию позвоночника и шейного отдела, а также повышает качество массажного воздействия на данную область.

Типы столов по критерию мобильности

По критерию мобильности массажные столы разделяют на две категории:

1. Стационарный.
2. Переносные.

Стационарные отличаются более высокой массивностью, а так же повышенным комфортом для пациента. Это устойчивые конструкции, которые не реагируют на движения пациента и массажиста. Благодаря этому обеспечивается более высокая безопасность, поскольку исключается опрокидывание. Подобные системы часто умеют трансформироваться, меняя свои параметры под различные процедуры, которые на них можно провести. В частности кушетки, установленные в СПА салонах, обычно могут складываться в удобное кресло, в котором клиент лежит в полу сидячем положении пока ему делают педикюр, грязевые маски и т.д.

Переносные, или складные – это более легкая конструкция. Их выбирают массажисты, предоставляющие услуги на дому. Они берут стол с собой при поездке к каждому пациенту. Вес такой конструкции обычно не превышает 10-12 кг, а в сложенном виде она не занимает много места и с легкостью помещается в багажнике стандартного автомобиля. Чтобы добиться установки даже на неровной поверхности, стол имеет раздельную регулировку высоты каждой опоры. Это дает возможность компенсировать погрешности пола, на котором осуществляется установка.

Материал изготовления

Массажный стол может быть изготовлен из различных материалов. Его корпус обычно делают из металла, в частности применяется алюминий, что больше характерно для переносных устройств. Стационарные обычно делают из стали или дерева. Также распространено комбинирование нескольких материалов. Обычно сочетается сталь и древесина.

Что касается материала обивки, то применяется в основном искусственная кожа, поскольку она не впитывает различные массажные масла и хорошо вытирается, не сохраняя пятен. Натуральная кожа практически не используется, поскольку не дает никаких преимуществ, лишь увеличивает общую стоимость. Материал обивки практически не затирается, поскольку перед применением стол обычно застилается тканью, чтобы предотвратить скольжение пациента, а также неприятные ощущения от контакта с холодной поверхностью.

В качестве мягкого наполнителя кушетки применяется поролон или полиуретан. Поролон отличается повышенной мягкостью, но при интенсивном применении со временем теряет свои свойства, в результате чего на поверхности появляются впадины, в тех местах, где обычно лежат пациенты. Полиуретан менее комфортабелен, но он не настолько подвержен «эффекту памяти», поэтому прослужит дольше. Он будет давать одинаковый уровень комфорта на протяжении всего времени применения стола.

Оптимально, если используется наполнитель с толщиной слоя 4 см. Если его меньше, это вызывает дискомфорт для пациента. В том случае, когда толщина наполнителя избыточная, это снижает качество массажных процедур, поскольку основание все же должно обладать некоторой жесткостью.

Виды столов по количеству секций

Массажные столы отличаются между собой и по количеству секций, из которых состоит их рабочая поверхность.

Они могут быть:

• Односекционные.
• Двухсекционные.
• Трехсекционные.

Односекционный массажный стол является классическим. Они используются в лечебно-оздоровительной массажной практике, когда необходимо добиться максимально ровного размещения позвоночника пациента перед процедурой. Двухсекционные кушетки часто применяются не только в массаже, но и при оказании определенных СПА процедур. Данная конструкция подразумевает поднятие части, предназначенной для расположения головы, давая небольшой изгиб шеи, что уместно при выполнении отдельных видов массажной терапии. Самыми удобными для расположения пациента являются трехсекционные столы. Они имеют широкий диапазон настройки, позволяя отрегулировать поверхность для размещения пациента под его физиологические особенности.

Способы регулировки высоты

Для удобства работы массажный стол должен менять свою высоту в зависимости от роста массажиста. Если высота кушетки подобрана неправильно, во время работы будут уставать руки и спина. В связи с этим не стоит обращать внимание на нерегулируемые модели. Предусматривается две системы регулировки – винтовая и гидравлическая.

Винтовая подразумевает выкручивание из ножек болтов с барашками для отсоединения внутренней трубки ножки и изменения ее положения. Это очень надежно, но потребует больше времени для регулировки. Более совершенной является телескопическая система, но она применяется только на металлических столах. Единственным ее недостатком является меньшая надежность, поэтому со временем гидравлические элементы изнашиваются, что требует проведения ремонта с установкой специальных ремкомплектов.

В большинстве случаев диапазон регулировки должен составлять в пределах 60-80 см. Этого достаточно массажисту среднего роста. Для действительно высоких специалистов, потребуется больший верхний диапазон настройки. Также стоит учитывать, что регулировка может понадобиться и при особенной физиологии пациента. При щуплой конструкции тела стол приподнимается, и опускается, если пациент отличается полнотой. Это обусловлено разной фактической высотой тела в лежачем положении.

Какими размерами должен обладать массажный стол

При выборе массажного стола необходимо ориентироваться по его габаритам. Это обусловлено двумя причинами – параметрами помещения и физиологией пациентов. К примеру, если массаж будет проводиться в детском центре, то нет надобности в большой конструкции, учитывая рост и вес детей.

Для установки в компактном помещении не удастся разместить большой широкий массажный стол, поскольку потеряется маневренность массажиста. Специалист должен иметь возможность обходить свое рабочее место со всех сторон, что будет затруднительно, если пустое пространство между кушеткой и стеной будет составлять считанные сантиметры.

Оптимальной считается ширина стола в 60 см. При возможности лучше выбрать вариант на 80 см. Более узкие столы на 50 см менее удобно, но бывают исключения, если в них имеются специальные подставки для рук по бокам. Желательно, чтобы стол имел запас длины даже для высоких пациентов. В связи с этим стоит отдать предпочтение кушеткам длиной 200- 220 см.

Грузоподъемность

Желательно, чтобы массажный стол обладал грузоподъемностью на уровне 250 кг. Конечно, это в разы больше, чем весит среднестатистический человек, но обеспечивает полную вероятность того, что даже если придется работать с тяжелым пациентом, это не вызовет никаких затруднений и падений. Такие показатели грузоподъемности не предел, и бывают столы способные выдерживать 300 и более килограмм. Естественно, стоят они дороже, но скорее всего такой запас прочности никогда не пригодится.

Общепризнано, что классический массаж, именуемый во всем мире – русским, является одним из наиболее естественных, натуральных и эффективных средств подготовки спортсменов, оздоровления, профилактики и лечения различных заболеваний, а также улучшения эстетики человеческого тела. Вместе с тем, нельзя забывать, что выполнение русского массажа в течение целого рабочего дня или смены, длительность которых при работе со спортсменами может достигать 12-15 часов в сутки, это утомительный, даже для подготовленных опытных специалистов, тяжелый физический труд, организация которого требует полноценного и всестороннего научного обоснования. Однако, не смотря на столь очевидную актуальность этой проблемы, еще вплоть до недавнего времени, круг вопросов, связанных с повышением работоспособности и превентивной профилактикой профессионально-обусловленных заболеваний массажистов не изучался на должном уровне, а следовательно, отсутствовали научно обоснованные и четко сформулированные рекомендации по рациональной организации труда специалистов этого профиля. Как выявил проведенный нами анализ отечественных и зарубежных учебников и методических пособий по классическому массажу, в большинстве случаев, высказывания авторов по данной проблематике носят ничем не обоснованный субъективно-эмпирический, часто взаимоисключающий характер, и более того, нередко, вовсе противоречат современным воззрениям биомеханики, требованиям гигиены труда и эргономики. Такое, совершенно недопустимое для научной и учебной дисциплины положение дел, побудило нас предпринять собственные комплексные исследования, цель которых – разработка, обоснование и внедрение в педагогический процесс и практическую сферу массажа, предельно точных, эффективных и доступных для выполнения рекомендаций по сохранению здоровья и повышению работоспособности массажистов.

Определяющее значение для эргономики рабочего места массажиста играет оптимально отрегулированный , который является основным элементом оснащения кабинетов русского массажа. Правильность регулировки его размеров во многом предопределяет условия труда массажиста, т.е. будет его рабочая поза эргономически рациональной и функционально комфортной или же наоборот – вынужденной, приводящей к быстрому утомлению. Проведенный нами критический анализ большого количества учебников и руководств по классическому массажу – в настоящее время одновременно сосуществует целый спектр, в том числе диаметрально противоположных мнений об оптимальной высоте массажного стола. Рекомендации авторов по этому вопросу имеют довольно широкие пределы: от 50 (или на уровне коленных суставов) и до 90 см (таблица 1), при этом в большинстве изданий указывается только лишь некоторый диапазон возможных размеров (50-70 или 70-90 см), без какого-либо дополнительного пояснения. Методики регулировки высоты стола с учетом роста и длины рук массажиста приводятся крайне редко, при этом они нередко противоречат принципам и нормативам эргономики и гигиены труда.

Как наглядно видно из рис. 1, по отношению к антропометрическим размерам тела человека, диапазон 40 сантиметров является существенной величиной, предполагающей совершенно разные по конструкции рабочие позы, некоторые из которых даже по формальным признакам (Горшков С.И., 1979; Стрелков Ю.К., 2003) можно отнести к категории вынужденных, неудобных. И наконец, существует Отраслевой стандарт безопасности для отделений и кабинетов физиотерапии – ОСТ 42-21-16-86 ССБТ, который однозначно определяет, что высота массажного стола должна быть 80 см, длина 1,95-2,00 м, ширина 0,65 см, эргономическое обоснование которого, в доступной литературе нам обнаружить не удалось.
В процессе исследований, проводившихся на базе Российского государственного университета физической культуры, спорта и туризма (Москва), нами изучалось 4 варианта рабочей позы «стоя», которые моделировались за счет регулировки высоты массажного стола в соответствии с индивидуальными антропометрическими данными каждого из испытуемых:

Рис. 2. Рабочие позы, моделировавшиеся в процессе исследования (пояснения в тексте).

Рабочая Поза 1 (РП-1) – стол на уровне коленных суставов (рис. 2-а);
- Рабочая Поза 2 (РП-2) – стол на уровне пальцевой точки, т.е. рука свободно опущена, пальцы полностью выпрямлены и касаются ложа стола (рис. 2-б);
- Рабочая Поза 3 (РП-3) – стол на уровне фаланговой точки, т.е. рука свободно опущена, пальцы сжаты в кулак и касаются тыльной стороной ложа стола (рис. 2-в);
- Рабочая Поза 4 (РП-4) – стол на уровне шиловидного отростка лучевой кости (рис. 2-г).
Таким образом, нами был равномерно охвачен весь спектр рекомендаций о размерах массажного стола. В качестве стандартной рабочей нагрузки, испытуемые выполняли 45-ти минутный сеанс общего гигиенического массажа по методике А.А. Бирюкова (2006). С помощью многофункционального компьютерного электрофизиологического комплекса «I-330-C2+» (J+J Engineering, США), регистрировали: частоту сокращений сердца (ЧСС), глубину и частоту дыхания, биоэлектрическую активность мышц, непосредственно задействованных в удержании рабочих поз (крестцово-остистой, большой ягодичной, двуглавой бедра, икроножной, трапециевидной, дельтовидной, двуглавой плеча). Одновременно, проводились гониометрические, фотогониометрические измерения, психофизиологическое тестирование и анкетный опрос испытуемых, а также педагогическое наблюдение. В общей сложности (к настоящему моменту), в исследованиях приняло участие более 150 испытуемых из числа студентов и слушателей курсов массажа при РГУФКСиТ, что позволяет обоснованно утверждать о статистической достоверности полученных данных.

Рис. 3. Оптимальная рабочая поза (перпендикулярное исходное положение).
Результаты нашего исследования убедительно доказали, что с точки зрения физиологии, биомеханики и эргономики, наиболее рациональными вариантами для выполнения русского классического массажа, являлась работа специалиста в РП-2 (высота стола на уровне пальцевой точки) и РП-3 (высота стола на уровне фаланговой точки), наклон туловища в которых не превышал 15-20° (рис. 3). Сравнительный анализ показал, что биоэлектрическая активность мышц в РП-2,-3, имела наименьшие отличия от данных, зарегистрированных в спокойном, удобном положении «стоя» (рис. 4).

Рис. 4. Амплитуда биоэлектрической активности некоторых скелетных мышц при работе в оптимальной позе и в удобном положении «стоя».

Принципиально важно, что в течение всего 45-ти минутного сеанса, амплитуда и частотный спектр электромиографических сигналов достоверно не изменялись, что свидетельствовало (Мойкин Ю.В. и соавт., 1987; Роженцов В.В., Полевщиков М.М., 2006) об отсутствии даже первичных признаков нервно-мышечного утомления, то есть об относительно невысокой нагрузке на скелетные мышцы, фиксирующие данные позы.
В РП-2,-3 рабочая гипервентиляция осуществлялась, преимущественно, за счет увеличения глубины дыхания на 210±24% (по сравнению с покоем) и незначительного повышения частоты дыхания на 2-4 цикла/мин, т.е. по наиболее выгодному варианту мобилизации резервов внешнего дыхания при циклической физической работе (рис. 5).

Рис. 5. Пневмограмма (графическая регистрация амплитудных и частотных параметров движения грудной клетки, отражающая динамику дыхательных движений) при массировании в оптимальной рабочей позе.

Дыхание было ритмичным. Совместный анализ пневмо- и электромиограмм показал, что в данных рабочих позах дыхательный акт был органично вписан «в ткань» выполняемых руками движений, составляя с ней единый ансамбль – динамический стереотип.
С началом массирования, ЧСС увеличивалась по сравнению с дорабочим состоянием (68±6 уд/мин) на 70,5% (до 116±11 уд/мин) и находилась в этих пределах вплоть до конца сеанса.
По данным анкетного опроса, РП-2,-3 характеризовались испытуемыми, не только как соматически (телесно) комфортные, но и как наиболее удобные для выполнения приемов массажа. Фотогониометрические измерения показали, что отмеченное массажистами субъективное удобство выполнения приемов, имеет под собой вполне определенный биомеханический фундамент.
Во-первых, в данных рабочих позах создавалось биомеханически выгодное пространственное расположение друг относительно друга туловища специалиста, звеньев его рук и массируемого участка. Плечо–предплечье–кисть массажиста и массируемый участок, располагались по убывающей вниз. В среднем, угол сгибания в плечевом суставе (отсчет в соответствии с международной методикой – SFTR) составлял 20-25°, отведения плеча от туловища не превышал 15-20°, сгибания в локте 20-30° (рис. 6).

Рис. 6. Взаимное расположение звеньев биокинематической цепи туловище-плечо-предплечье-кисть массажиста в оптимальной рабочей позе.

Как показали результаты электромиографии, такое взаимное положение требовало оптимальных затрат мышечной энергии для удержания рук в рабочем положении и давало возможность полноценно расслаблять мышцы, не участвующие в выполнении всего приема или его отдельных фаз (рис. 7).

Рис. 7. Электромиограммы при выполнении массажистом «двойного кольцевого разминания»: t – период выполнения одного пасса «двойного кольцевого разминания». Основное рабочее движение «ход руки вперед» совершается за счет активности трехглавой м. плеча. Активность двуглавой м. плеча требуется только для возврата руки в исходное положение.

Выражаясь термином из физиологии труда – работающие мышцы имели микропаузы отдыха, что существенно отдаляло наступление их локального утомления.
Во-вторых, при оптимальной высоте стола, контактирующая с телом пациента кисть массажиста занимает наиболее выгодное положение по отношению к предплечью. В норме, сгибание пальцев сопровождается одновременным разгибанием в лучезапястном суставе, в пределах 20-30° (рис. 8).

Рис. 8. Стабилизация запястья при движении пальцев. С точки зрения биомеханики, эта синкинезия во многом обусловлена необходимостью компенсации пассивной недостаточности разгибателей пальцев (Матеев И.Б., Банков С.Д., 1981).

Такая синкинезия глубоко зафиксирована в центральной нервной системе человека, и является биологически целесообразной, так как она направляет плоскость ладони против объекта, который предстоит захватить. Сила кистевых захватов достигает максимальных значений, в том случае, когда угол разгибания в лучезапястном суставе составляет 30-40°. Если же кисть находится в нейтральном положении или, что значительно хуже – в положении сгибания, то существенно ухудшается подвижность пальцев в межфаланговых суставах, а также уменьшается эффективная площадь и сила большинства видов захватов (Аруин А.С., Зациорский В.М., 1989; Матеев И.Б., Банков С.Д., 1981). Именно на этой биомеханической закономерности основано большинство приемов обезоруживания противника в различных единоборствах. Кроме того, как показали исследования А.С. Аруина и В.М. Зациорского (1989), Г.Н. Мазунина и др. (1967), Ю.В. Мойкина и др. (1987), при длительной работе со сверхнормативным сгибанием или разгибанием кисти, резко увеличивается риск развития профессионально-обусловленных патологических процессов в различных анатомических структурах кисти и предплечья: мягких тканях, суставных поверхностях, связках и сухожилиях.
Сущность выполнения ординарного, двойного ординарного, двойного кольцевого разминаний, двойного грифа – наиболее технически сложных видов приемов русского массажа и при этом занимающих от 60 до 80% от общего времени сеанса, заключается в захвате кистями рук, приподнимании от костного ложа, сдавливании и растяжении/кручении мышечной ткани массируемого участка тела пациента.

Поэтому, с совершенно незначительными оговорками можно считать, что выполнение перечисленных выше видов разминания представляет собой ничто иное, как многократное циклическое повторение разнообразных вариаций ладонного (открытого) захвата кисти (рис. 9) с силой сжатия массируемой ткани около 4-5 кг (Еремушкин М.А., 2004).

Рис. 9. Ладонный (открытый) захват кисти.

По данным гониометрических и фотогониометрических измерений, при выполнении в РП-2,-3 перечисленных выше видов разминания, разгибание в лучезапястном суставе, в среднем, составляло 15-30° (рис. 10), то есть было наиболее биомеханически выгодным, что во многом и предопределило субъективное удобство и хорошую технику выполнения большинства приемов.

Рис. 10. Биомеханически выгодное взаимное положение биокинематической пары предплечье-кисть при выполнении видов разминания.

Рис. 11. Общий вид рабочей позы – 4, стол на уровне шиловидного отростка лучевой кости.
При моделировании РП-4 (рис. 11) (массажный стол на уровне шиловидного отростка лучевой кости), положение туловища испытуемых было практически вертикальным (наклон менее 10°), однако руки постоянно находились в вынужденно приподнятом положении.

Рис. 12. Вынужденно приподнятое положение рук в рабочей позе – 4: а – положение биокинематической пары плечо-предплечье по отношению к туловищу; б – взаимное положение биокинематической пары предплечье-кисть при выполнении видов разминания.

Угол сгибания в плечевом суставе (рис. 12,а) превышал 50°, а отведения плеча от туловища 25-30°, что по сравнению с РП-2,-3, не только увеличило амплитуду биоэлектрической активности трапециевидной мышцы более чем в 5 раз, дельтовидной мышцы в 4-6 раз и двуглавой мышцы плеча в 2 раза, но и повысило активность крестцово-остистой мышцы на 82±12% и двуглавой мышцы бедра на 90±8% (рис. 13).

Рис. 13. Амплитуда биоэлектрической активности некоторых скелетных мышц при работе в оптимальной позе и рабочей позе – 4.

Удержание рук в приподнятом положении ограничивало экскурсию грудной клетки, затрудняя деятельность аппарата внешнего дыхания массажиста. Глубина дыхания была на 42% меньше, а частота на 26% выше, чем аналогичные показатели в РП-2,-3, т.е. дыхание было поверхностным и учащенным (рис. 14).

Рис. 14. Пневмограмма при выполнении двойного кольцевого разминания: а – в оптимальной рабочей позе, б – в рабочей позе – 4 с высоко поднятыми руками.

Этот факт также имеет вполне конкретное физиолого-биомеханическое объяснение. Газообмен в организме осуществляется благодаря ритмичным дыхательным движениям путем смены вдоха (инспирация) и выдоха (экспирация). В покое и при нетяжелой работе дыхательные движения обеспечиваются собственно дыхательными мышцами. В этом случае, наибольшая активность отмечается на вдохе в диафрагме и межреберных мышцах, а выдох выполняется в большей мере пассивно, за счет эластических сил, возникающих при расправлении грудной клетки и легких на вдохе. При значительной физической нагрузке, в работу вступают вспомогательные дыхательные мышцы – на вдохе трапециевидные и ромбовидные, большие и малые грудные, грудино-ключично-сосцевидные, разгибатели спины и некоторые другие, а на выдохе мышцы брюшного пресса. При этом нужно учитывать, что в РП-4, большинство из перечисленных мышц, развивали значительную статическую активность для удержания рук в приподнятом положении, а некоторые, еще совершали и динамическую работу при выполнении приемов. Таким образом, двойная и даже тройная нагрузка на указанные мышцы, становилась весьма существенным фактором, ограничивавшим вентиляцию легких.
Повышенная мышечная активность и функциональное напряжение аппарата внешнего дыхания закономерно отразились и на деятельности сердечно-сосудистой системы. В РП-4 частота сокращений сердца была на 35,3 % выше, чем в РП-2,-3, что в абсолютном значении составляло 140±11 уд/мин.

Рис. 15. Зоны локализации дискомфортных ощущений (заштрихованы сеткой) при массировании в рабочей позе – 4 (по данным анкетного опроса, проводившегося непосредственно во время 45-ти минутного тестового сеанса массажа).

Субъективно, испытуемыми, данная рабочая поза оценивалась как утомительная (рис. 15) и неудобная для выполнения большинства видов приемов, в первую очередь – различных видов разминания, что также, самым непосредственным образом, было связано с рассмотренными нами выше биомеханическими закономерностями.
Во-первых, удержание рук в постоянно приподнятом положении не давало возможности крупным мышцам рук: двуглавой и трехглавой плеча, полноценно расслабляться в микропаузах, что довольно контрастно видно при сравнении электромиограмм, зарегистрированных в РП-2 (рис.7,а) и РП-4 (рис. 7,б).
Во-вторых, фотогониометрические измерения выявили, что при выполнении различных видов разминания в РП-4, кисть по отношению к предплечью находилась в нейтральном или даже слегка согнутом на 5-10° положении (рис. 12), что ухудшало подвижность сочленений пальцев и силовые показатели дистальных мышц.

Рис. 16. Общий вид рабочей позы – 1, стол на уровне коленных суставов массажиста.

Наиболее же нерациональной из всех моделировавшихся рабочих поз, была РП-1 (высота стола на уровне коленных суставов), наклон туловища в которой достигал 30°-45° (рис. 16), что в 2-3 раза превышало эргономическую норму 15°, предельно допустимую ГОСТ 12.2.033-78 «Рабочее место при выполнении работ стоя».
Практика показывает, что правильное понимание массажистами сути данной эргономической нормы, является исключительно важным условием для адекватного самоконтроля во время работы и моделирования наиболее комфортных и безопасных условий труда, поэтому рассмотрим этот вопрос более подробно.
При относительно небольших наклонах туловища и головы, определенная часть нагрузки на позвоночник компенсируется за счет увеличения напряжения мышц спины (главным образом, выпрямителей туловища) и живота (прямая м. живота и ее синергисты) (рис. 17).

Рис. 17. Позвоночно двигательный сегмент вертикально стоящего человека, как рычаг I рода (рычаг равновесия) с неравными плечами. Точкой опоры рычага является студенистое ядро межпозвонкового диска, а баланс системы достигается за счет активности и упруго-вязких свойств скелетных мышц спины и живота: 1 – подвздошно-поясничная м., 2 – м. выпрямитель позвоночника, 3 – квадратная м. поясницы, 4 – прямая м. живота, 5 – косые м. живота.

В этом случае, стабильность и устойчивость позвоночника обеспечивается не только при помощи межпозвонковых дисков, суставов и довольно мощного связочного аппарата, но и за счет активности скелетных мышц. По словам известного отечественного специалиста в области вертебрологии, физической реабилитации и лечебной физической культуры, профессора В.А. Епифанова (2004): «Мышцы туловища – это не только двигательный, но и структурный элемент, без которого прочность позвоночника мало отличается от нуля». Однако, биомеханика человеческого тела такова, что при глубине наклона туловища более чем на 15-20° от вертикали, указанные скелетные мышцы перестают оказывать активную поддержку пассивным структурам позвоночника (рис. 18).

Рис. 18. Компрессия (в Кг), переносимая поясничными межпозвонковыми дисками, в зависимости от позы человека (по Слынчеву П. и соавт., 1978).

В этой ситуации основная часть нагрузки перераспределяется на межпозвонковые диски и суставы, и их связочный аппарат, функционально не предназначенные для длительного выполнения подобной опорной функции. Со временем, такое механическое воздействие, способно вызвать синдром тканевого перенапряжения, который проявляется в компенсаторном уплотнении, спаянности, фиброзировании хрящевых и связочных структур позвоночника. В первую очередь, страдают межпозвонковые диски, которые теряют свои эластические и амортизационные свойства, в них накапливаются микроповреждения, создаются условия для деформации и последующего нарушения их целостности. При этом нужно учитывать, что «выключение» мышц спины и живота из процесса стабилизации позы касается только поддержки ими позвоночника и не приводит к снижению нагрузки на саму скелетную мускулатуру. Наоборот, при наклонах туловища, превышающих 15-20°, нагрузка на мышечный аппарат резко возрастает (Аруин А.С., Зациорский В.М., 1988; Епифанов В.А., 2004; Горшков С.И., 1979; Левит К. и соавт., 1993), что было подтверждено и нашими собственными исследованиями.

Рис. 19. Амплитуда биоэлектрической активности некоторых скелетных мышц при работе в оптимальной позе и рабочей позе – 1.

Анализ электромиограмм показал (рис. 19), что амплитуда биоэлектрической активности мышц спины и ног была уже изначально выше, чем в РП-2,-3 (крестцово-остистой в 4-4,5 раза, большой ягодичной в 1,5 раза, двуглавой бедра в 2-2,5 раза, икроножной в 1,2 раза), а ее динамика характерна для электромиографической картины выраженного глубокого утомления при статических усилиях (рис. 20).

Рис. 20. Электромиографическая картина выраженного глубокого мышечного утомления при статических усилиях при массировании в рабочей позе – 1 и ее трансформация с развитием мышечного утомления. Испытуемый К., мужчина 26 лет, стаж работы массажистом 3 года.

Продолжавшееся в течение первых 30 минут массирования, непрерывное нарастание амплитуды биоэлектрической активности крестцово-остистой мышцы (фаза «компенсированного утомления»), затем сменилось ее резким снижением в последней трети сеанса (фаза «декомпенсированного утомления»). Параллельно с этим, происходило увеличение активности большой ягодичной мышцы и двуглавой мышцы бедра, первоначально выполнявших вспомогательную роль при удержании наклонного положения туловища и постепенно принявших на себя основную нагрузку. Визуально, данный процесс проявлялся как трансформация позы. В начале, не смотря на глубокий наклон, контур спины был довольно ровным, а ноги слегка согнуты в коленях и тазобедренных суставах. С развитием мышечного утомления, т.е. по мере снижения активности крестцово-остистой мышцы, контур спины становился все более округлым, а ноги практически полностью выпрямлялись. Кроме того, по мере нарастания утомления мышц спины и ног, испытуемые нередко стабилизировали равновесие своего тела за счет опоры на одну из рук или колено, непроизвольно стремясь хотя бы на время снизить нагрузку на мышцы. Значительное напряжение мышц, ответственных за поддержание рабочей позы, субъективно оценивалось испытуемыми как чувство усталости, онемения, ломоты, жжения и боли в области поясницы, ягодиц и бедер (рис. 21).

Рис. 21. Зоны локализации дискомфортных ощущений (заштрихованы сеткой) при массировании в рабочей позе – 1.

Повышенная мышечная активность вынуждала сердечно-сосудистую систему функционировать более напряженно, чем в РП-2,-3. Частота сокращений сердца уже на 1-й минуте массирования составляла 156±4 уд/мин (+58,9%), а к 30-45 минутам, возрастала до 168±4 уд/мин (+76,5%). Согнутое положение туловища затрудняло деятельность аппарата внешнего дыхания. Пневмограмма показала, что в РП-1 дыхание испытуемых было не только поверхностным и учащенным (глубина дыхания меньше на 52%, частота дыхания выше на 42% от аналогичных показателей РП-2,-3), но и неритмичным, с задержками по 4-6 секунд (рис. 22).

Рис. 22. Пневмограмма при выполнении двойного кольцевого разминания в рабочей позе – 1. Небольшие колебания амплитуды сигнала в зоне, обозначенной на рисунке как «задержка дыхания», обусловлены ритмичным сокращением мускулатуры груди и спины при выполнении приемов, что фиксировалось аппаратурой как изменение размеров грудной клетки.

Однако, в отличие от РП-4, основную роль в затруднении деятельности аппарата внешнего дыхания, играло не вынужденное положение рук, а чрезмерное сгибание туловища, которое приводило к ограничению подвижности ребер и механическому давлению на диафрагму органов брюшной полости.
Одновременно с перечисленным, необходимо учитывать, что согнутое положение туловища приводит еще и к сдавливанию органов брюшной полости и таза, а также к затруднению кровообращения в воротной вене (v. portae). По оценке Л.К. Аржеласа (1927) – по нашим данным, вероятно единственного отечественного специалиста, изучавшего проблему профессиональной заболеваемости массажистов, длительное воздействие на организм двух этих факторов, может явиться причиной развития застойных явлений, варикозного расширения вен, появления запоров, геморроя, ослабления мышц тазового дна, а у женщин – различных гинекологических патологий.
Таким образом, на основании обобщения и анализа полученных данных, нами рекомендуется следующая методика определения оптимальной (т.е. наиболее подходящей для данного конкретного человека) высоты массажного стола: специалисту необходимо вплотную стать к его краю, ступни и колени полностью выпрямленных ног должны касаться друг друга, туловище держать прямо, плечи развернуть, руки свободно опустить вниз (рис. 23).

Рис. 23. Определение оптимальной высоты массажного стола в соответствии с индивидуальными антропометрическими данными массажиста.

Высота стола находится в оптимальных пределах, если его поверхность располагается в диапазоне, ограниченном следующими антропометрическими точками (ориентирами): снизу – пальцевая точка (кончик ногтевой фаланги 3-го пальца), сверху – фаланговая точка (тыльная сторона средних фаланг сжатых в кулак пальцев).
В соответствии с наиболее актуальными на настоящий момент данными о статических и динамических антропометрических признаках человеческого тела жителей европейской части России (Стрелков Ю.К., 2003; Строкина А.Н., Пахомова В.А., 1999), а так же результатов наших собственных антропометрических измерений (рис. 1), среднестатистический рост мужчин составляет 175 см (высота пальцевой точки над полом – 66 см, фаланговой – 77 см), а женщин – 163 см (высота пальцевой точки над полом – 63 см, фаланговой – 73 см). Исходя из этих сведений, ориентированные на российский рынок производители специализированной мебели для кабинетов массажа, должны выпускать массажные столы, высота которых регулируется не менее, чем в диапазоне 60-80 см. При соблюдении этого условия, более 90% массажистов (мужчин и женщин) получат возможность трудиться в оптимальных условиях.
Особое внимание всех компетентных специалистов, нам хотелось бы привлечь к необходимости внесения эргономически обоснованных корректив в Отраслевой стандарт по организации массажа в лечебных учреждениях ОСТ 42-21-16-86 ССБТ, так как указанная в нем высота стола 80 см слишком велика не только более чем для 95% женщин (80 см примерно соответствует уровню шиловидного отростка лучевой кости), но и является верхней границей оптимального диапазона для мужчин.
Для более точной регулировки высоты стола целесообразно руководствоваться следующими критериями.

Рис. 24. Варианты регулировки высоты стола в зависимости от поперечно-сагиттальных размеров тела массируемого: а – стол на уровне пальцевой точки (нижняя граница оптимального диапазона); б – стол на уровне фаланговой точки (верхняя граница оптимального диапазона).

В том случае, когда предстоит выполнять приемы с большой интенсивностью (т.е. глубиной) воздействия на ткани: массирование человека с развитой мускулатурой или же значительными жировыми отложениями (рис. 24,а), то рекомендуется отрегулировать высоту стола на уровне пальцевой точки. Поверхность массируемого участка будет располагаться несколько ниже общего центра тяжести тела массажиста, что позволяет повышать интенсивность воздействия не только путем увеличения мышечных усилий, но и за счет эффективного использования веса и инерции движения туловища. Важно, что при этом специалист не теряет равновесие (т.е. не падает на пациента) и может достаточно точно контролировать прилагаемые усилия и интенсивность воздействия.

Рис. 25. При массировании ребенка, размеры тела которого намного меньше размеров тела взрослого человека, высота стола должна находиться на уровне фаланговой точки (верхняя граница оптимального диапазона).

Если же при проведении сеанса не предполагается выполнение приёмов с большой силой и интенсивностью: некоторые частные методики массажа при заболеваниях, массаж ребенка (рис. 25), либо поперечно-сагиттальные размеры тела пациента невелики (рис. 24,б), то целесообразнее выбрать высоту стола на уровне фаланговой точки, чтобы наклон туловища был минимальным.
Еще одним важным эргономическим параметром массажного стола является его ширина. Стол должен быть достаточно широким (просторным) для комфортного, абсолютно расслабленного расположения на нем пациента, но одновременно с этим нужно учитывать, что чрезмерная ширина ложа вынуждает массажиста трудиться с глубоким наклоном туловища и вытянутыми руками, фактически, сводя к нулю все усилия по оптимизации рабочей позы за счет точной регулировки высоты стола (рис. 26).

Рис. 26. Несмотря на точно отрегулированную высоту стола, его чрезмерно широкое ложе вынуждает массажиста трудиться в неудобной рабочей позе.

Производители оборудования стараются найти компромисс между двумя этими требованиями, придавая поверхности ложа стола сложную вогнутую форму или снабжая трансформируемыми, съемными подставками для рук, подлокотниками.
На основании результатов собственных исследований, практического опыта работы, а также антропометрических данных жителей России (Стрелков Ю.К., 2003; Строкина А.Н., Пахомова В.А., 1999), нами рекомендуется ширина стола в пределах 55-65 см.
Надеемся, что результаты наших исследований будут полезны для самого широкого круга людей, чья профессия связана с массажем: преподавателей учебных заведений и курсов, практикующих массажистов и конечно для тех, кто только лишь приступил к его изучению. Кроме того, полагаем, что данные, приведенные в настоящей публикации, представляют интерес для руководителей различных учреждений и организаций (медицинских, оздоровительных, спортивных, SPA-индустрии и салонов красоты), в которых предоставляются услуги массажа, а также для производителей массажного оборудования и мебели.

Таблица№1.

Будь вы новичком или специалистом в области массажа, правильно подобранный стол для массажа - залог успешной работы. Рабочее место любого мастера должно соответствовать определенным требованиям, которые способствуют комфортной работе. Обыкновенная кушетка не подойдет, потому что в ней часто отсутствует подголовник с отверстием для лица. Из-за этого человеку приходится целый час лежать в одном положении с повернутой в сторону головой, а после сеанса испытывать дискомфорт от затекшей шеи. Клиенту всегда должно быть удобно, т.к. комфортабельность и качество работы мастера - гарантия того, что человек будет в дальнейшем обращаться за услугами массажиста к вам. Поэтому необходимо знать, как выбрать профессиональный массажный стол.

Стационарные столы достаточно крупногабаритные. Из-за тяжелого веса их проблематично перемещать, поэтому данный вид оборудования используется чаще в специализированных клиниках и салонах. По стандарту стационарные столы имеют удобный подголовник, положение которого можно менять в связи с пожеланиями посетителя и выбранной для массажа зоны. Этот рабочий инвентарь является качественным, т.к. производится из твердого дерева и прочных металлов, чем объясняется высокая стоимость.

Складные столы достаточно популярны среди частных массажистов, тех, кто принимает на дому. Такой выбор основан на невысокой стоимости модели и простоте в ее транспортировке. Рабочее приспособление этого вида сравнительно небольших размеров (не более 20 кг) и обладают механизмом, позволяющим определенным образом складываться. Положение и высоту ножек, которые также раскладываются, можно регулировать, благодаря чему раскладной стол твердо устоит даже на корявой поверхности. Столы, которые складываются и раскладываются, изготавливаются из недорогих металлов и дерева среднего качества.

Более простым вариантом переносной конструкции является массажная кушетка. Они легкие, недорогостоящие и не содержат дополнительных механизмов. Некоторые модели могут складываться вдвое.

Представители этих категорий рабочего оборудования могут использоваться для любого вида массажа.

Преимущества

В основном покупатели выбирают складные массажные столы, это удобно для массажистов, выезжающих на дом. Главные преимущества раскладного рабочего места:

• Благодаря прочной алюминиевой опоре устройство выдерживает вес более 200 кг;
• Алюминий устойчив к коррозийным повреждениям;
• Деревянная опора является устойчивой и более экологичной;
• Тонкое покрытие способствует уменьшению веса приспособления;
• Имеет свойство компактно складываться;
• Может быть установлено где угодно;
• Основные секции по необходимости регулируются;
• Комплектация содержит съемные подлокотники и подголовник с заглушкой для отверстия под голову;
• Имеют гарантийный талон.

Для работы во влажной среде во избежание скорой порчи оборудования была создана специальная складная модель из бамбука.

Когда у специалиста большой поток клиентов, что часто бывает в массажных салонах, лучше отдавать предпочтение стационарным столам, т.к.:

• Выдерживают вес до 1000 кг;
• Имеют большое количество секций, благодаря чему эффект от массажа возрастает;
• Присутствует держатель для массажных и чистящих средств;
• Подъем конструкции осуществляется за счет ножной педали, что удобно в работе;
• Есть большое разнообразие дизайнов.

Существуют столы для массажа беременных женщин и людей, страдающих ожирением. Также есть возможность приобрести детские массажные места.

Вероятные проблемы

При выборе массажного стола покупатели сталкиваются с некоторыми проблемами. Для каждой категории существует свой список недостатков. Для складных моделей характерны следующие слабости:

• Тросовые каркасы являются неустойчивыми при большой нагрузке. При неудачном перемещении веса стол может сложиться пополам.
• Эти каркасы мешают специалисту свободно передвигаться во время работы.
• Отсутствие заглушки в отверстии для лица может приносить неприятные ощущения клиенту.
• Любые лишние секции увеличивают вес приспособления и делают конструкцию менее устойчивой.
• 20-килограммовые кушетки трудно переносить, а 12-килограммовые свидетельствуют о низком качестве конструкции и ее ненадежности.
• Слишком широкие габариты делают транспортировку стола более проблематичной.
• Обивка низкого качества приносит дискомфорт клиенту. Дешевые материалы могут способствовать повышенной потливости пациента или ощущению холода.
• Многоузловые регулируемые ножки быстро теряют надежность и подвержены поломкам.
• Не подходит для большого потока людей - материалы быстро изнашиваются и портятся.

При использовании стационарных конструкций встречаются такие проблемы:

• Часто отсутствует механизм, отвечающий за подъем.
• Если подъемное устройство присутствует, то без электрического мотора, что усложняет работу мастера.
• Большинство моделей не имеют колес, из-за чего передвижение стола становится трудной задачей.

Для массажных салонов с большим числом посетителей лучше приобрести несколько столов каждого вида.

Какой подойдет лучше

Переносной массажный стол хорошего качества должен иметь:

• Небольшую по ширине поверхность;
• Устойчивый каркас из металла;
• Регулируемые ножки с одним узлом;
• Высококачественное обивочное покрытие;
• Подголовник с заглушкой;
• Только основные секции без излишеств;
• Чехол для переноски.

Выбирая стационарное массажное оборудование, обращайте внимание на то, что:

• Поверхность стола должна быть неширокой;
• Должна быть устойчивая Х-рама с электромотором для удобной регулировки высоты подъема;
• Подголовник должен иметь регулировочный механизм;
• Покрытие на массажном столе должно быть качественным;
• Должны присутствовать колеса на ножках для возможности менять положение стола;
• Должна присутствовать подставка для одноразовых пеленок и средств для массажа.

Оборудование стационарного типа лучше выбирать с большим количеством секций и электроприводом для эргономичности.

Как выбрать стол для массажа

Основными критериями выбора оборудования для массажа выступают технические характеристики и свойства при эксплуатации.

Сперва необходимо решить, где вы будете принимать своих посетителей. Если вы собираетесь устроиться на официальную должность в специализированной лечебнице, то лучше отдать предпочтение стационарным моделям. Для частой практики подойдут раскладные модели.

Далее обратите внимание на материал обивки. Наиболее комфортно клиенту будет на мягкой ткани или кожаной обивке с хлопковыми примесями. На такой поверхности меньше всего ощущаются выпуклости или образовавшиеся во время массажа складки.

Наполнитель лучше выбирать средней жесткости. Чтобы посетитель не проваливался в недра массажной поверхности и не ощущал болезненных ощущений от наполнителя при интенсивной работе специалиста.

Не менее важно ознакомиться с параметром устойчивости. Стационарные столы имею прочную стальную или комбинированную конструкцию, способствующую хорошей фиксации оборудования. Приобретая раскладные модели следует проверить опору. Стол не должен шататься и поскрипывать при воздействии на него.

Также необходимо ознакомиться со списком производителей и характеристиками их продукции. Это нужно, чтобы не попасться на уловки некоторых продавцов, которые предлагают приобрести модели низкого качества, выдавая их за продукцию дорогих зарубежных фирм. В комплектацию должен входить гарантийный талон и сертификат, в котором значится, что оборудование предназначено для медицинских целей.

Характеристики, которые стоит учесть при выборе

Устройства для массажа имеют несколько важных критериев, которые следует учитывать при покупке.

Ширина поверхности стола должна быть в диапазоне 50-80 см. Стандартная ширина составляет около 75 см. Это обусловлено тем, что при больших размерах столешницы массажист будет испытывать неудобства в работе, что повлияет на качество массажа. Преимуществом узких столов для массажа является наличие регулируемых подлокотников.

Диапазон, в котором варьируется длина столешницы, составляет 180-220 см. Наиболее оптимальный размер - 185 см, т.к. клиент должен помещаться на столе в полный рост.

Параметр высоты, влияющий на удобство и качество работы массажиста, должен быть в пределах от 55 до 85 см.

Существует 3 вида механизма, осуществляющих регулировку ножек массажного стола:

• Ножки телескопического типа крепятся на столы со стальной рамой. Для подбора высоты используется специальная кнопка.
• К столам с деревянной рамой приделываются закручивающиеся ножки.
• Стационарные массажные конструкции оснащаются системой гидравлической регуляции высоты подъема.

Массажные столы бывают в форме прямоугольника или песочных часов. Последние более удобны, т.к. позволяют в процессе проведения процедуры приблизиться к клиенту на необходимое мастеру расстояние.

Чем сложнее устройство стола, тем больше секций он имеет. В большинстве моделей присутствует не более 3 секций. Самый простой вариант стола - односекционный. У него нет подвижных частей. Также существуют модели двухсекционные, оснащенные подъемным механизмом в подголовнике или со стороны ног. Трехсекционный стол обеспечивает разделение поверхности на две подвижные части и регулирующийся подголовник. Такое оборудование помогает принимать необходимые для массажа положения. Но их стоимость значительно выше.

Следует обратить свое внимание при покупке устройства на параметр грузоподъемности. В основном все устройства для массажа выдерживают 200 кг. Но не следует слишком резко садиться на столешницу или спрыгивать с нее. Это может привести к расшатыванию ножек и скорой неисправности оборудования.

Передвижение также немало важно. Когда массажный стол достаточно тяжелый, необходимы колеса на ножках, облегчающие транспортировку оборудования.

В стационарных моделях обязательно наличие дополнительных аксессуаров в виде тумбы или держателя, на котором будут храниться массажные масла, подушки, валики и одноразовые простыни.

Необходимо наличие гарантийного талона на медоборудование. В основном гарантия выдается компанией производителя на 3 года с момента покупки товара. В случае если возникает неисправность устройства в течение гарантийного срока, производитель обязан за счет фирмы обеспечить замену нерабочих деталей или всей конструкции. На ремонтные работы изделие принимается лишь в упаковке от фирмы производителя при предоставлении покупателем гарантийного талона. Все ремонтные манипуляции по истечению срока, обозначенного в гарантийном талоне, оплачивает покупатель. Мягкие детали гарантией не охватываются. При попытке починить механизм собственноручно гарантия становится недействительной.

Производители

Столы для массажа изготавливаются отечественными и зарубежными фирмами. Производители столов руководствуются разным подходом к изготовлению товара. На сегодняшний день модели массажных устройств сочетают в себе отменное качество и сравнительно невысокую стоимость.

Престижные салоны красоты и массажные комплексы могут позволить себе оборудование от итальянского производителя Аnatomico, которые прошли проверку лучшими врачами всей страны. Стол имеет неброский, простой дизайн. Выполнен он из алюминиевой рамы в комбинации с деревом. Обивка изготовлена из материала класса премиум.

Отечественный производитель DFC в тандеме с китайскими коллегами работает над выпуском специализированного оборудования для спортивных и медицинских комплексов. Функциональные раскладные устройства сочетают в себе качественные материалы и стильный дизайн с разнообразием цветовой гаммы.

Финляндская компания FysioTech специализируется на изготовлении оборудования для кабинетов физиотерапевтов. Благодаря технологии лазерной резки корпус изделия более устойчив. Производители выдают при покупке их продукции гарантию сроком на 10 лет.

Американский производитель USMedica выпускает оборудование, улучшающее физическое и психологическое состояния организма. В разработке использовались современные технологии и дизайны. Компания доставляет товар в самый короткий промежуток времени.

Японская компания Yamaguchi разрабатывает массажное оборудование и косметологические аппараты, которые имеют модный дизайн и оснащены разноплановыми электронными устройствами. Отличаются также тем, что их легко мыть, а доставка осуществляется за счет компании.

Продукция для массажа Gelioks от российского производителя имеет встроенные электромоторы от немецких партнеров. Грузоподъемность составляет 800 кг. Обивка изготовлена из экокожи фирмы Vowalon.

Массажные столы - неотъемлемая часть успешной и качественной работы каждого специалиста. Основные параметры, на которые следует обращать внимание при покупке массажного оборудования – ширина и длина столешницы, наличие дополнительных секций и аксессуаров, возможность транспортировки, наличие гарантийного талона и компания производителей.

Все знают о прелестях массажа, но мало кому известно о трудностях выполнения этой процедуры. На самом деле массаж весьма нелегкая и утомительная работа, даже для опытных и тренированных мастеров. Можно только представлять, какую нагрузку ощущает массажист целый день делающий массаж.

Главным инструментом массажиста является стол. Именно правильная регулировка массажного стола влияет на сохранение здоровья и повышение работоспособности массажиста. Прежде чем приступать к выполнению массажных процедур, необходимо усвоить правила организации эргономики рабочего места, т.е. массажного стола . Высота массажного стола может варьироваться в пределах от 60 до 90 см. Именно данный параметр наиболее важен, и его регулировке нужно уделить особое внимание.

Какая же высота стола считается правильной?

Нельзя сказать, что 60 или 80 сантиметров будут подходящей высотой. Все зависит от антропометрических размеров специалиста. Причем, играет роль нисколько рост, а длина рук массажиста.

Итак, подойдите к столу сбоку. Станьте так, чтобы руки свободно свисали вдоль туловища. Идеальной будет та высота, когда рука, сжатая в кулак касается поверхности стола.

Кроме такого замера, нужно учитывать параметры человека, которого предстоит массировать. К примеру, массаж пациента солидного телосложения потребует большей интенсивности движений, в связи с чем, более низкая посадка стола позволит получить больше пространства для деятельности. Вообще, каждый настраивает рабочее место как ему удобно, тем не менее, не стоит забывать о правилах.

Рассмотрим вариации изменения высоты на столах американской фирмы US Medica Sakura и Master. Оба стола уже давно зарекомендовали себя как идеальный инструмент для профессионального массажа. Отличие между этими столами заключается в конструктивных решениях. Master реализован в дереве из ценных пород, а Sakura на базе трубчатой рамы из высокопрочной стали. Не будем тут описывать ненадежность и эргономические качества этих столов, они безупречны. Нас интересует возможность настройки этих столов под мастера.

Так вот, невероятным диапазоном отличается Sakura, регулировка которого допускает изменения высоты от 59 до 84 см. Этот показатель указывает на практически всестороннюю настройку. Массажный стол Sakura "подстроится" под любого человека и любую задачу. Высота регулируется посредством выдвижения ножек и фиксируется завинчивающимися кнопками. На каждую ножку приходится по две кнопки, что придает конструкции дополнительную надежность и устойчивость.

Не менее выдающейся функциональностью может похвастаться массажный стол Master. В его конструкции предусмотрен немного иной диапазон регулировки высоты (62-88 см), но в тоже время, именно эти параметры высоты наиболее востребованы. Механизм регулировки высоты стола Master представлен в виде телескопической системы, что делает настройку максимально быстрой и практичной.

Помните, все настройки абсолютно индивидуальны. В тоже время, лучше сразу выработать правильную привычку, впоследствии это благоприятно скажется на общей работоспособности, а, следовательно, и эффективности проводимых процедур.