Что означает гестационный срок беременности. Что можно увидеть на УЗИ плода при первой неделе беременности? Что следует предпринимать в начале гестации

Гестация

Гестация – это, по сути, и есть определение термину беременность, с тем отличием, что период гестации обусловливается численностью полных недель периода, когда беременная вынашивает ребенка.

Начало гестации отчисляется от календарной даты от начала последнего, до наступления наблюдаемой беременности цикла менструаций, и заканчивается моментом родоразрешения женщины, или же, при более плачевных вариантах, искусственным абортом или самопроизвольным выкидышем.

Если верные данные о менструациях установить нет возможности, то гестация срока беременности определима акушером-гинекологом при помощи иных исследований, клинически определимых признаков и, непосредственно, методом проведения ультразвукового обследования.

Начало гестации важно определить ведущему врачу отделения женской консультации, не только для определения приблизительного срока жизни плода, но и для наиболее точного расчета даты рождения.

Этот момент является весьма существенным и для девушки, которая носит ребенка, поскольку она будет знать предполагаемое время и иметь дополнительно возможность заранее все продумать и подготовиться к рождению чада.

Общепринято, что согласно гестационно приписываемому возрасту, новорожденных детей подразделяют на такие категории: недоношенные, рожденные в границах поставленного промежутка времени - это доношенные, или же превысившие данные сроки - переношенные.

Важно также отличие акушерского срока от гестационного, что часто могут не дифференцировать, хотя разнятся они приблизительно двухнедельным интервальным промежутком.

Гестация – это что такое?

Гестация срока беременности – это общепринятый термин, прибегают к которому для более точного нахождения сроков, при которых ребенок будет находится в утробе своей матери. Определяя сроки по менструациям, есть риск незначительной погрешности определения наступившего период гестации, а все потому, что сам момент происхождения оплодотворения чрезвычайно сложно узнать.

Физиология гестации состоит в том, что чтобы зародилась жизнь, а точнее дебют ее по правильному, стоило бы отсчитывать от оплодотворения созревшей яйцеклетки и момента имплантации яйца с плодом.

Но, фактически после произошедшего полового акта необходимо до нескольких дней, затем чтобы конкретный сперматозоид достиг цели и совершилось зарождение совершенно новой жизни, а также, чтобы плодное яйцо прошло свой путь от маточных труб до, непосредственно, самой матки и далее закрепилось в ее стенке.

Собственно, от этого доктора и считают, что гестационный срок неточный и недостоверный, пользуясь «акушерским сроком» постановки срока беременности.

«Акушерский метод» точнее, нежели срок гестации, но опережает его, поскольку отсчет идет не от первого, а от крайнего высчитываемого дня последней менструации, ведь сама овуляция совершается в середине данного цикла, а без нее оплодотворение, как таковое, фактически и невозможно.

Акушеры-гинекологи определяют гестационный срок лишь один только раз, а именно – после проведения исследования ультразвуковым датчиком, при первом осмотре в сроках беременности около 8-12 недель, при постановке диагноза – беременность, и при взятии женщины на учет в отделение поликлинического типа - женскую консультацию в одночасье.

После УЗИ врач просчитывает гестацию по по специально созданной формуле:

Где Ш - это гестационный показатель, КТР – это копчиково-теменная величина. Подобный расчет проводят все первые девяносто дней беременности, то есть первые три месяца гестации.

Этот показатель таков - измеряется копчиково-теменная величина на бипариетальный размер головки плода, а определение возраста гестации вычисляют согласно следующей формуле:

Важен срок гестации для осознания лечащим врачом того, чтобы заранее предварительно рассчитать основную предполагаемую дату самих родов. Сама же дата родов узнается с целью определения, будет ли в будущем рожденный малыш произведен на свет в общепринятый срок, или же может быть недоношен или переношен.

Поскольку при таком варианте развития событий, что является опасно угрожающим жизни новорожденного младенца и при них возможны возникновения серьезных последствий здоровья как для роженицы, так и для и малыша, необходимо будет подготовиться или перенаправить в специализированные перинатальные центры.

Доношенный ребёнок – это родившийся между 37 и 42 неделями (в период по дням между 260–294). Преждевременными принято считать роды, что произошли до 38 недели вынашивания, этот вариант угрожает недоразвитостью органных систем плода при рождении (например, незрелость нервных структур, дыхательные особенности - незрелость сурфактанта, не расправляются легкие для первого вдоха).

При варианте перехаживания с родовой деятельностью, то есть роды после сороковых, а точнее 41–42 недель беременности, это угрожает возможностью инфицирования внутриутробно ребенка при загрязнении (нарушении относительно стерильности) околоплодных вод, развившийся крупный плод при процессе прохождении по родовым путям может травмировать материнский организм и повредить себе также.

Завершение гестации – это период который идет следом за окончанием родов.

Степени гестации

Степени гестации, являя собой фактически возраст эмбриона и плода в материнской утробе с поры оплодотворения, соответствует сроку беременности в современной классификации, степень эту соотносят со степенями доношенности детей и недоношенности, и согласно ранее принятым степеням гестационного возраста, подразделяются они на следующие подвиды:

Первая степень гестации, которая соответствует 37-35 неделям вынашивания и зачастую такие малыши рождаются с предварительной массой в 2500-2001 грамм и рост их достигает 45-41 см.

Вторая степень гестации, что соответствует 34-32 неделе гестационного показателя и с предполагаемой массой 2000-1501 грамм и длина туловища порядка 40-36 см.

Третья степень гестации, с временными границами в 31-29 недель и весом в пределах 1500-1001 грамм и 35-30 см роста.

И последняя, четвертая степень гестации с пограничным значением до недельного гестационного значения 29, и граничным показателем массы рожденного малыша 1000 и менее, длиной менее 30 см. Их еще называют термином «недоношенные с экстремально заниженным весовым показателем».

На сегодняшний день, степени гестации отходят все же на второй план, а в современном медицинском сообществе принято формулировать диагноз гестации согласно инструментальным показателям и показателю массы малыша при рождении.

Пограничный вес у таких наблюдаемых новорождённых, имеет границу погрешности потери весового значения до 12% к недельному сроку новорожденности, в восстановление совершается существенно запоздало в сравнении с доношенными, приблизительно к окончанию периода новорожденности, то есть к 28 дням ребенка.

На развитие ребенка факт недоношенности при правильно проводимом уходе особо сильно и не оказывает влияния. К двум-трем годам жизни такие детки догоняют своих одногодков-сверстников, как по всем нормативным показателям, так и вполне даже возможно перегоняют их, но при условии, если с детьми занимались и уделяли им должное внимание и уход.

Согласно разным степеням гестации подход к таким детям тоже различный. Их выхаживают либо в домашних (при легком варианте недоношенности) или в специально созданных для них условиях, в несколько последовательных этапов (глубокая недоношенность).

Так, у детей с изначальной массой свыше 2300 грамм, этот комплекс ограничивается особыми процедурами и при выписке вес уже является достаточно нормализованным для домашнего наблюдения.

При рождении с меньшим показателем веса, выписка может затянуться до трех-четырех месяцев, поскольку выхаживание и восстановление таких деток дело более трудоемкое и занимает три этапа: 1) роддом; 2) специализированное отделение больницы; 3) домашний уход.

Гестационный срок – как рассчитать?

Рассчитывают гестационный срок в несколько способов, они следующие:

Первый способ, при котором необходимо точно знать дату начала крайней менструации, а также регулярность и длительность самого менструального цикла, нет ли сбоев в его прохождении. А возраст высчитывается от первого дня, а не от момента наступившего зачатия.

Второй способ, а именно УЗ-иссследование на самом раннем сроке, на данный момент считают наиболее информативно показательным для определения гестации плода при наступившей беременности.

Особенно хорош этот способ тем, что для его использования не обязательно знать сроки месячных, которые часто женщины забывают ли же определение момента зачатия также не ость весьма легким, но прибегнув к этому методу возможно все это уточнить.

А производить данное исследование можно уже на самых первоначальных этапах беременности, начиная едва ли не с пятой недели гестации, но все же более рекомендуемые сроки – это с восьмой по восемнадцатую недели.

Ультразвуковой вагинальный датчик позволяет определить размеры эмбриона или уже плода, темп развития, наличие патологий, позволяет непосредственно определить какая гестационная неделя идет на момент исследования.

Третий способ. Акушеры-гинекологи определяют гестационный срок лишь один только раз, а именно – после проведения исследования ультразвуковым датчиком, при первом осмотре в сроках беременности около 8-12 недель, при постановке диагноза – беременность, и при взятии на учет в отделение поликлинического типа - женское консультативное отделение, в одночасье.

После УЗИ врач просчитывает гестацию по специально созданной формуле:

Ш = 13,9646 КТР – 4,1993 + 2,155

Где Ш - это гестационный показатель, КТР – это копчиково-теменная величина. Подобный расчет проводят все первые девяносто дней беременности, то есть первые три гестационные месяцы.

А уже начиная с четвертого гестационного месяца, доктора останавливают свой выбор на использовании иного показателя величин.

Этот показатель таков - замеряется копчиково-теменная величина на бипариетальный размер головки плода, а определение возраста гестации вычисляют согласно следующей формуле:

Ш = 52,687-0,67810,011-76,7756 x В

где В – бипариетальный размер головы (указывается в единицах - миллиметрах).

Гестационный возраст ребёнка наиболее точно и верно можно установить на основании синхронной дефиниции и интегральной характеристики нескольких неврологических и морфологических признаков зрелости ребёнка по так называемой шкале Дубовича.

Что такое гестационная доминанта?

Термин «гестационная доминанта» довольно таки часто встречаем в результатах исследования у беременных.

Сам по себе, данный диагноз означает, что в период гестации, такая беременная имела негативные факторы при влиянии внешних показателей среды, а именно, женщина пережила как физиологически происходящие изменения в организме, так психоэмоциональные.

Последние одерживают победу над осознанием себя самой и окружающего ее мира и проявляются в следующем: нервозность, чрезмерная плаксивость, повышенная ранимость, резкие поведенческие перепады и расстройства характеристик настроения, депрессивные моменты, вплоть до суицидальных замыслов.

Все это весьма чревато, что будущую роженицу начинают посещать неправильные, относительно психоневрологчиских аспектов и общественности, мысли, что вина ее плохого состояния - это беременность, видится в ней «корень зла», считая это состояние как патологическое изменение и она портит ей нормальную и привычную жизнь, нарушая ее «зону комфорта», сам факт вынашивания ребенка воспринимается как психотравматический фактор. Это в будущем крайне негативно и плачевно сказывается на матери: нелюбовь или даже ненависть к малышу, послеродовая депрессия, суицидальные наклонности, отказ от материнских обязанностей, нежелание кормить грудью, подходить к малышу и подобное. Все эти мыслительные патологонарушения и изменения ведут к тяжелым и серьезным психоневрологическим проблемам у такой женщины.

Источник: http://vlanamed.com/gestatsiya/

Материнство – Беременность. Первый триместр

Copyright © Благотворительный Фонд «Материнство». Перепечатка этой информации в Интернете ЗАПРЕЩЕНА. Данная информация своевременно обновляется Фондом и доступна по адресу http://materinstvo.org/articles/pregnancy_first_period.php. При перепечатке, копия этой информации может быстро стать недействительной. Указывайте только ссылку на данный ресурс.

Ключевые слова: календарь беременности, первый триместр, первый месяц беременности, второй месяц беременности, третий месяц беременности, зачатие, как развивается беременность.

Для гестационного (акушерского) срока расчёты условно ведут с первого дня последней менструации, хотя зачатие может произойти после него в течении двух недель.

Иными словами в течении этих двух недель гестации (беременности) фактически нет, но всё же для простоты этот срок вычисляют от первого дня последней менструации, учитывая, что в течении первых двух недель как бы вынашивают яйцеклетку.

Гестационный (акушерский) срок вычисляют по календарю и сообщают при первом посещении женской консультации. Его также указывают в обменной карте беременной.

Для эмбрионального срока расчёты ведут со дня оплодотворения. Этот срок определяется на первом УЗИ, либо по специальному тесту на овуляцию.

В норме при беременности должен быть один плод (одноплодная беременность). Многоплодная беременность это отход от нормы. При многоплодной беременности новорожденные рождаются недоношенные, и часто требуется реанимация.

Нормальная одноплодная беременность продолжается от 38-ми до 43-х недель по акушерскому сроку, или от 36 до 41-й недели по эмбриональному сроку.

Условно нормальная беременность двойней продолжается от 34-х до 38-ми недель по акушерскому сроку, или от 32 до 36-ти недель по эмбриональному сроку.

Условно нормальная беременность тройней продолжается от 31-й до 34-й неделю по акушерскому сроку, или от 29 до 32-х недель беременности по эмбриональному сроку.

Беременность условно делят на три периода, называемые триместрами. Первый триместр (треть) длится до 13-й недели, второй – с 14-й по 26 неделю, и третий начинается с 27-й недели и продолжается до родов.

Гестационный срок: 1 неделя. Созревание эндоментрия

Происходит выделение в кровь двух гормонов. Один из них стимулирует созревание яйцеклетки, другой способствует образованию эндометрия, т.е. внутриматочной слизистой оболочки, утолщающейся перед прикреплением к ней оплодотворённого яйца. Зачатие в эту неделю невозможно. Состояние энодометния можно контролировать по данным УЗИ.

Гестационный срок: 2 недели. Зачатие

Первый гормон прекращает свою работу и в конце недели происходит овуляция, т.е. выход зрелой яйцеклетки из яичника. Контролировать наступление овуляции можно по специальным тестам на овуляцию. Подобные тесты можно использовать также в планировании. Если в этот момент сперматозоид оплодотворит яйцо, то произойдёт зачатие.

В норме это происходит в фоллопиевой трубе, соединяющий яичник с маткой. Оплодотворённое яйцо заканчивает своё путешествие в матке, где прикрепляется к эндометрию. Когда это произойдёт, шейка матки набухнет, станет мягче и в ней появится плотная слизистая пробка, предотвращающая попадание в матку инфекции.

Если оплодотворения не произошло, то через две недели начнётся отторжение поверхностного слоя эндометрия и начнётся менструация.

Гестационный срок: 3 недели. Эмбриональный срок: 1 неделя (1 – 7 сутки)

Оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться. Для здоровья будущего малыша важно как правильное питание мамы, так и её психический настрой. Причём правильное питание очень важно ещё и до зачатия.

Оплодотворённая в фоллопиевой трубе яйцеклетка разделится на две, затем на четыре клетки; деление будет продолжатся, и к седьмому дню в матку попадёт яйцо состоящее из 100 клеток по форме напоминающее пузырёк, заполненный жидкостью.

Такой зародышевый пузырёк называется бластоцистой и состоит из двух слоёв: внешнего, который позже превратится в плаценту, и внутреннего из которого сформируется эмбрион.

Гестационный срок: 4 недели. Эмбриональный срок: 2 недели (8 – 14 сутки)

Тест на беременность может ещё не показать положительный результат, но ближайшие несколько дней это произойдёт точно.

На 14 – 15 сутки после оплодотворения происходит закладка всех зародышевых листков, их которых в дальнейшем сформируются все органы и ткани плода.

Эмбрион состоит из трёх слоёв эмбриональной ткани, развитие которых пойдёт разными путями. Из наружного слоя образуются нервы и кожа, из среднего – кости, хрящи, мышцы, кровеносная система, почки и половые органы, а из внутреннего слоя – дыхательная и пищеварительная система.

Особую роль играет фолиевая кислота, которая в первые 12 недель уберегает ребенка от развития многих врожденных дефектов.

В день предполагаемой менструации может появится слабое кровоточение, но один из самых верных признаков беременности это отсутствие менструации. Часто бывает физиологическая задержка менструации, но она бывает не больше 7-ми дней.

Приблизительно на 4-й день путшествия эмбрион достигает полости матки и состоит уже из 64 клеточных делений. На 5-6 день эмбрион освобождается от окружающей его мембраны и на 7-9 день начинается имплантация в слизистой эндометрия.

У некоторых женщин в этот период имплантации (на 10-12 день после оплодотворения) может появиться незначительное кровотечение. До 12-го дня по эмбриональному сроку эффективными являются антиимплантационные контрацептивы. Они препятствуют имплантации и тем самым беременность не наступает.

После 13 дня, когда уже произойдёт имплантация эмбриона, прекратить беременность можно с помощью аборта. Подробнее смотреть: «Прекращение беременности».

Гестационный срок: 5 недель. Эмбриональный срок: 3 недели (15 – 21 сутки)

Именно с этой недели многие женщины впервые подозревают о наступившей беременности. Экспресс-тесты могут еще не показывать правильный результат и для тех, кто хочет достоверно узнать о наступившей беременности могут сделать тест по крови. С этого момента можно договариваться с инструктором по подготовке к родам (LINK_PROJECT_PREPARATION_TO_NATURAL_BIRTH).

Могут появиться необъяснимые раздражительность, утомляемость, происходит набухание молочных желез, появляется чувствительность сосков.
С 18 по 60 сутки после оплодотворения плод наиболее чувствителен к действию вредных факторов.

В эмбрионе активно развиваются так называемые внезародышевые органы. Их задачи – обеспечение питания, дыхания, биохимической поддержки и защиты зародыша.
К 17-ым суткам плод начинает питаться за счет крови матери, продолжается закладка зачатков осевых органов. Сосуды зародыша начинают сообщаться с сосудами внезародышевых органов.

Гестационный срок: 6 недель. Эмбриональный срок: 4 недели (22 – 28 сутки)

Зародыш напоминает плоский диск, состоящий из нескольких слоев, из которых будут развиваться различные органы и ткани.
Начиная с 20 – 21 суток происходит обособление тела зародыша от внезародышевых органов и окончательное формирование осевых зачатков.

Гестационный срок: 7 недель. Эмбриональный срок: 5 недель (29 – 35 сутки)

Возможны головная боль, учащенное мочеиспускание, сонливость, снижение аппетита, тошнота и даже рвота. Меняется форма зародыша – теперь он уже не похож на плоский диск, а больше напоминает симпатичный цилиндрик длиной 1,5 – 2,5 мм.

В начале 5-ой недели беременности появляется первая закладка сердца, а также начинается кроветворение внутри первичных кровеносных сосудов – образуются стволовые клетки крови, из которых в дальнейшем развиваются все клетки крови. Начинают формироваться половые железы, появляются первичные половые клетки.

Начинает развиваться щитовидная железа. Происходит закладка печени.

Эмбрион имеет длину всего лишь 1,5 мм.

Гестационный срок: 8 недель. Эмбриональный срок: 6 недель (36 – 42 сутки)

Эмбрион имеет длину 4 – 5 мм, присутствуют зачатки рук и ног. Он уже может вытягивать и поворачивать голову, двигать руками и ногами. Происходит закладка селезенки и костного мозга. Появляются зачатки желудка, толстого кишечника, гортани, трахеи и легких плода. Формирование нервной трубки заканчивается к 28 дню после оплодотворения.

Происходит закладка гипофиза – центрального регуляторного звена эндокринной системы. Начинается дифференцировка половых желез на мужские и женские. Начинает формироваться яичко. Закладывается вилочковая железа (тимус). В тимусе происходит дифференцировка лимфоидных стволовых клеток в Т-лимфоциты.

В случае недоразвития тимуса у детей нарушаются клеточные иммунные реакции, в результате чего возникают гнойные инфекции. Если уж вам не суждено обойтись без “прелестей” раннего токсикоза, то на этой неделе тошнота может усилиться. У эмбриона начало биться сердце, произошло полное закрытие нервной трубки. Немалую роль в этом сыграла фолиевая кислота. Появляются зачатки ручек и ножек.

К концу этой недели канатик, соединяющий плод с плацентой, превратится в пуповину и начнётся образование кровеносных сосудов. Размер плода сейчас примерно с ноготь мизинца. При ультразвуковом исследовании можно увидеть движения будущего малыша. Начинают вырисовываться глаза, уши и рот; видны маленькие выросты, которые потом превратятся в ручки и ножки.

Запах жаренной пищи и табака нередко вызывают утреннюю тошноту. Кожа может стать сухой, шелушащейся или покрыться пятнами.

Плодное яйцо малого срока беременности.

Плодное яйцо малого срока в матке.

Гестационный срок: 9 недель. Эмбриональный срок: 7 недель (43 – 49 сутки)

У Вас может кружиться голова, появится чувство усталости и даже случится обморок, особенно если Вам пришлось долго стоять на ногах или Вы оказали в толпе. Постарайтесь как можно больше отдыхать.

Не волнуйтесь, если в эти периоды у Вас нет влечения к мужу, – это естественно для вашего положения. Возможно, Ваши сексуальные отношения сейчас даже лучше чем они будут во втором триместре. Ареолы молочных желез потемнели. Эмбрион подрос – сейчас его длина 7-9 мм.

Начинает оформляться лицо с пигментацией в области глаз, обозначаются рот и даже маленькие ноздри. Печень плода становится центром кроветворения. Начинается развитие тонкого кишечника и надпочечников. Интенсивно развивается головной мозг.

Рефлекторные двигательные реакции плода на раздражения возникают на ранних этапах развития.

Гестационный срок: 10 недель. Эмбриональный срок: 8 недель

Совершенствуются перегородки между отделами сердца. На миниатюрных ручках и ножках образуются крошечные пальчики.

На 8-ой неделе раздражение околоротовой области лица вызывает сгибание шеи в противоположную сторону, что ведет к отстранению стимулируемой поверхности головы от раздражителя – элементарный защитный рефлекс.

При нанесении раздражения на кожу у плода можно наблюдать быстрое движение рук и туловища. При более сильном раздражении кожи часто появляется генерализованная реакция, в основе которой лежит одновременное сокращение мышц сгибателей и разгибателей.

Вытягивает и поворачивает голову, руки, ноги. Сейчас его длина около 1,3 см. Появляются зачатки ноздрей, губ, языка и зубов; продолжают расти ручки и ножки. Начинается развитие лёгких, а кишечник, позвоночник и мозг уже относительно хорошо развиты.

Гестационный срок: 11 недель. Эмбриональный срок: 9 недель

Возможно набухание груди и появление на ней сосудистой “сетки”. Малыш: Сформированы локтевые суставы, пальцы ручек и ножек, ушные раковины. Исчезает «хвост». Началось развитие молочных зубов.

Гестационный срок: 12 недель. Эмбриональный срок: 10 недель

Увеличивается активность потовых желез. Вы начинаете прибавлять в весе. Вес эмбриона уже более 4 г, а длина от макушки до ягодиц – 27-35 мм.

Если он касается маточной стенки, то может от нее оттолкнуться! Хотя вы, разумеется, этого не почувствуете или если вы особо чувствительная, то почувствуете лишь лёгкую, пости незаметную вибрацию.

Как правило с этого момента можно Гестационный срок: 13 недель. Эмбриональный срок: 11 недель.

Бесконечные перемены настроения. Вес будущего малыша около 7 г.

Гестационный срок: 14 недель. Эмбриональный срок: 12 недель

Сердце стало биться на несколько ударов в минуту чаще: ему приходится обеспечивать увеличивающуюся потребность в кровоснабжении. Лицо плода приобретает все более выраженные человеческие черты. Начали формироваться ноготки на ручках и ножках.

Продолжение статьи: Второй триместр (14 – 26 неделя беременности).

Консультации по репродукции (беременность, роды, послеродовой период, анализы, патологии, осложнения, регистрация новорожденного)
Как происходят естественные (домашние) роды.

Подготовка перед родами
Ответы на вопросы по беременности и родам [Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18] Как подготовить родовой канал (гименальное кольцо, влагалище, промежность и шейку матки), чтобы не возникла травма (разрыв) на родах
Акушерская помощь при домашних родах в воде или на суше (духовная акушерка, домашняя акушерка, альтернативная акушерка, помощница при домашних родах, повивальница, midwife)
Патронаж новорожденного (налаживание грудного вскармливания (ГВ), лечение лактостаза и мастита, обработка пупка, динамическая гимнастика, лечение нервных нарушений и проблем ЖКТ у новорожденного.

Пока комментарии к этой статье отсутствуют.

Источник: http://materinstvo.org/articles/pregnancy_first_period.php

Акушерский срок беременности

Для того чтобы не возникало никакой путаницы в подсчетах и наблюдениях, гинекологи «придумали» акушерский срок беременности, который во многом облегчает им ведение беременности.

Но самих беременных это как раз таки сильно путает. Очень многие женщины (если не сказать практически все) поначалу трудно ориентируются в этих подсчетах.

А потому сегодня мы изучим, как считается акушерский срок и что может значить, если он отличается от результатов УЗИ.

Как рассчитать акушерский срок вынашивания ребенка

На самом деле все предельно просто и действительно крайне удобно.

При определении срока беременности акушеры ведут отсчет не от момента зачатия (то есть реального возраста плода), а от первого дня последних месячных (то есть периода, когда беременности еще и в помине не было).

Таким образом, акушерский срок беременности - это количество полных недель на данный момент, начиная от дня, когда у женщины началась менструация в предшествующем беременности цикле. И вычислить его очень просто.

Практически любая женщина может припомнить дату, когда у нее начались последние месячные. От нее и ведется расчет акушерского срока. А вот точная дата зачатия ребенка известна крайне редко. Во-первых, не всегда женщина безошибочно может определить, какой именно половой акт стал судьбоносным.

Во-вторых, даже если эта дата известна, то мы не знаем наверняка, когда была овуляция в этом цикле (даже у здоровой женщины она может смещаться в любую сторону, да и продолжительность цикла у всех разная), в какой момент произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидом (потому что такая вероятность сохраняется в течение нескольких дней в каждом цикле), сколько дней плодное яйцо продвигалось к матке и когда оно закрепилось в ее стенку (на это может влиять большое множество факторов).

Это одна из причин, почему срок беременности высчитывается по данному принципу. Есть и другие причины. из них берет корни еще в далеком прошлом. Наши предки подсчитали, что со дня, в который у забеременевшей женщины начинались последние месячные, до рождения ребенка проходит в среднем 280 дней (или 40 недель).

Этот подсчет и перешел в акушерскую практику, где беременность продолжается 10 акушерских месяцев, каждый из которых состоит из 4 недель или 28 дней. Прибавив их к дате начала последних месячных, можно вычислить предполагаемую дату родов.

Другой способ расчета ПДР: от первого дня последних месячных отсчитать назад 3 месяца и прибавить 7 дней.

Также, применяя данный способ, врачи ориентируются, когда ставить женщину на учет и отправлять ее в декретный отпуск, назначать различного рода обследования, как оценивать благополучие развития будущего крохи.

Кроме того, именно на акушерский срок ориентируется врач, проводя УЗИ и оценивая нормы развития плода. Такой подход позволяет оптимизировать этот способ, то есть сделать его «удобным» для всестороннего обследования женщины и ведения беременности.

Акушерский срок беременности для аборта

Еще одна причина, по которой этот способ расчета может оказаться удобным и «полезным», - определение сроков, на которых возможно искусственное прерывание беременности. Так, согласно действующему законодательству РФ, аборты в зависимости от метода проведения разрешено проводить в такие недели:

• медикаментозный аборт - не позднее 5-ой недели беременности;
• вакуумную аспирацию - тоже только до 5-ти акушерской недель;
• хирургический аборт (чистку) - в промежутке между 5 и 12 неделями.

Акушерский и гестационный, гинекологический, эмбриональный срок беременности: в чем разница?

Из разъяснений становится понятно, что акушерский срок и реальный возраст плода будут между собой отличаться, но гестационный возраст плода соответствует акушерскому сроку. Опять неразбериха? Не совсем.

Начнем по порядку. Акушерский срок и гестационный - это одно и то же, слова-синонимы. Гестация в переводе с латинского «gestatio» обозначает «ношение». Этим термином обозначают возраст плода, отсчитывая его от первого дня последних месячных, чтобы в связи индивидуальными особенностями, нюансами и отличиями у разных женщин не возникало путаницы.

Такого понятия, как гинекологический срок беременности, вообще не существует. Но опытный гинеколог во время осмотра женщины на гинекологическом кресле уже с первых недель беременности способен определить приблизительный срок по размеру матки.

Эмбриональный срок соответствует реальному возрасту плода, то есть он отсчитывается с момента зачатия, когда образовалось плодное яйцо.

Поскольку это возможно лишь в дни овуляции, а у большинства женщин она происходит на 13-15 день менструального цикла, то обычно эмбриональный срок беременности составляет на 2 недели меньше, чем акушерский (в отдельных случаях эта разница может достигать и 3-4 недели, и даже больше).

Отсюда и вытекает несоответствие Ваших подсчетов (если Вы знаете приблизительную дату зачатия) с подсчетами гинеколога или данными УЗИ: при проведении ультразвукового исследования специалист ориентируется тоже на акушерские недели.

Что значит, если акушерский срок не совпадает с данными УЗИ

Часто можно услышать, что самым точным способом определения срока беременности является ультразвук. В действительности УЗИ неспособно определить точный возраст плода, но оно достоверно оценивает его размеры.

До 12 недель анализируется диаметр плодного яйца и копчико-теменной размер (длина эмбриона от темени до копчика), затем - параметры отдельных частей тела ребенка (окружность головы и живота, длина бедер).

Полученные результаты узист сопоставляет с данными специально разработанных для этого таблиц, в которых определенному акушерскому сроку соответствуют определенные параметры эмбриона или плода.

Следует учитывать, что на ранних сроках все малыши развиваются практически с одинаковыми темпами, но по мере своего роста они обретают все больше индивидуальных черт и особенностей - и расхождения в росте, весе, окружности головки могут быть уже более существенными.

Следовательно, считается, что срок беременности, поставленный на УЗИ до 12 недель, является самым точным, и именно на него в дальнейшем советуют ориентироваться акушеры.

Нужно только уточнить у узиста, на какой срок - эмбриональный или акушерский - он ориентируется, проводя УЗИ, потому что в первые недели беременности возможно определение и реального эмбрионального срока: в таком случае, будут расхождения данных УЗИ с поставленным гинекологом сроком приблизительно на 2 недели.

Если акушерский срок и УЗИ не совпадают (то есть поставленный врачом срок больше или меньше, чем по УЗИ) на раннем этапе развития беременности, то необходимо провести дополнительные исследования для исключения каких-либо нарушений в развитии малыша.

Если такие расхождения возникают во втором или третьем триместре, то погрешности в расчетах могут быть связаны с физиологическими особенностями будущего малыша (крупный плод, высокий или низкий ребенок и т.д.).

Возникают неоднозначные ситуации с подсчетами и у женщин с нерегулярным, очень длинным или очень коротким циклом.

А поэтому никогда не делайте никаких выводов. Судить о благополучии развития плода должен ведущий беременность врач, основываясь на результатах разных обследований.

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Для того чтобы не возникало никакой путаницы в подсчетах и наблюдениях, гинекологи «придумали» акушерский срок беременности, который во многом облегчает им ведение беременности. Но самих беременных это как раз таки сильно путает. Очень многие женщины (если не сказать практически все) поначалу трудно ориентируются в этих подсчетах. А потому сегодня мы изучим, как считается акушерский срок и что может значить, если он отличается от результатов УЗИ.

Как рассчитать акушерский срок вынашивания ребенка

На самом деле все предельно просто и действительно крайне удобно. При определении срока беременности акушеры ведут отсчет не от момента зачатия (то есть реального возраста плода), а от первого дня последних месячных (то есть периода, когда беременности еще и в помине не было). Таким образом, акушерский срок беременности - это количество полных недель на данный момент, начиная от дня, когда у женщины началась менструация в предшествующем беременности цикле. И вычислить его очень просто.

Практически любая женщина может припомнить дату, когда у нее начались последние месячные. От нее и ведется расчет акушерского срока. А вот точная дата зачатия ребенка известна крайне редко. Во-первых, не всегда женщина безошибочно может определить, какой именно половой акт стал судьбоносным. Во-вторых, даже если эта дата известна, то мы не знаем наверняка, когда была овуляция в этом цикле (даже у здоровой женщины она может смещаться в любую сторону, да и продолжительность цикла у всех разная), в какой момент произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидом (потому что такая вероятность сохраняется в течение нескольких дней в каждом цикле), сколько дней плодное яйцо продвигалось к матке и когда оно закрепилось в ее стенку (на это может влиять большое множество факторов).

Это одна из причин, почему срок беременности высчитывается по данному принципу. Есть и другие причины. Главная из них берет корни еще в далеком прошлом. Наши предки подсчитали, что со дня, в который у забеременевшей женщины начинались последние месячные, до рождения ребенка проходит в среднем 280 дней (или 40 недель). Этот подсчет и перешел в акушерскую практику, где беременность продолжается 10 акушерских месяцев, каждый из которых состоит из 4 недель или 28 дней. Прибавив их к дате начала последних месячных, можно вычислить предполагаемую дату родов. Другой способ расчета ПДР: от первого дня последних месячных отсчитать назад 3 месяца и прибавить 7 дней.

Также, применяя данный способ, врачи ориентируются, когда ставить женщину на учет и отправлять ее в декретный отпуск, назначать различного рода обследования, как оценивать благополучие развития будущего крохи.

Кроме того, именно на акушерский срок ориентируется врач, проводя УЗИ и оценивая нормы развития плода. Такой подход позволяет оптимизировать этот способ, то есть сделать его «удобным» для всестороннего обследования женщины и ведения беременности.

Акушерский срок беременности для аборта

Еще одна причина, по которой этот способ расчета может оказаться удобным и «полезным», - определение сроков, на которых возможно искусственное прерывание беременности. Так, согласно действующему законодательству РФ, аборты в зависимости от метода проведения разрешено проводить в такие недели:

• медикаментозный аборт - не позднее 5-ой недели беременности;
• вакуумную аспирацию - тоже только до 5-ти акушерской недель;
• хирургический аборт (чистку) - в промежутке между 5 и 12 неделями.

Акушерский и гестационный, гинекологический, эмбриональный срок беременности: в чем разница?

Из разъяснений становится понятно, что акушерский срок и реальный возраст плода будут между собой отличаться, но гестационный возраст плода соответствует акушерскому сроку. Опять неразбериха? Не совсем.

Начнем по порядку. Акушерский срок и гестационный - это одно и то же, слова-синонимы. Гестация в переводе с латинского «gestatio» обозначает «ношение». Этим термином обозначают возраст плода, отсчитывая его от первого дня последних месячных, чтобы в связи индивидуальными особенностями, нюансами и отличиями у разных женщин не возникало путаницы.

Такого понятия, как гинекологический срок беременности, вообще не существует. Но опытный гинеколог во время осмотра женщины на гинекологическом кресле уже с первых недель беременности способен определить приблизительный срок по размеру матки.

Эмбриональный срок соответствует реальному возрасту плода, то есть он отсчитывается с момента зачатия, когда образовалось плодное яйцо. Поскольку это возможно лишь в дни овуляции, а у большинства женщин она происходит на 13-15 день менструального цикла, то обычно эмбриональный срок беременности составляет на 2 недели меньше, чем акушерский (в отдельных случаях эта разница может достигать и 3-4 недели, и даже больше). Отсюда и вытекает несоответствие Ваших подсчетов (если Вы знаете приблизительную дату зачатия) с подсчетами гинеколога или данными УЗИ: при проведении ультразвукового исследования специалист ориентируется тоже на акушерские недели.

Что значит, если акушерский срок не совпадает с данными УЗИ

Часто можно услышать, что самым точным способом определения срока беременности является ультразвук. В действительности УЗИ неспособно определить точный возраст плода, но оно достоверно оценивает его размеры. До 12 недель анализируется диаметр плодного яйца и копчико-теменной размер (длина эмбриона от темени до копчика), затем - параметры отдельных частей тела ребенка (окружность головы и живота, длина бедер). Полученные результаты узист сопоставляет с данными специально разработанных для этого таблиц, в которых определенному акушерскому сроку соответствуют определенные параметры эмбриона или плода.

Следует учитывать, что на ранних сроках все малыши развиваются практически с одинаковыми темпами, но по мере своего роста они обретают все больше индивидуальных черт и особенностей - и расхождения в росте, весе, окружности головки могут быть уже более существенными. Следовательно, считается, что срок беременности, поставленный на УЗИ до 12 недель, является самым точным, и именно на него в дальнейшем советуют ориентироваться акушеры. Нужно только уточнить у узиста, на какой срок - эмбриональный или акушерский - он ориентируется, проводя УЗИ, потому что в первые недели беременности возможно определение и реального эмбрионального срока: в таком случае, будут расхождения данных УЗИ с поставленным гинекологом сроком приблизительно на 2 недели.

Если акушерский срок и УЗИ не совпадают (то есть поставленный врачом срок больше или меньше, чем по УЗИ) на раннем этапе развития беременности, то необходимо провести дополнительные исследования для исключения каких-либо нарушений в развитии малыша. Если такие расхождения возникают во втором или третьем триместре, то погрешности в расчетах могут быть связаны с физиологическими особенностями будущего малыша (крупный плод , высокий или низкий ребенок и т.д.). Возникают неоднозначные ситуации с подсчетами и у женщин с нерегулярным, очень длинным или очень коротким циклом.

А поэтому никогда не делайте никаких выводов. Судить о благополучии развития плода должен ведущий беременность врач, основываясь на результатах разных обследований.

Специально для - Елена Семенова

Услышав в женской консультации непонятный термин, женщинам непременно хочется знать, что же такое гестационный срок беременности? Важен ли он для будущего малыша или является просто какой-то отправной точкой в его развитии?

Как рассчитать гестационный срок?

Начало гестационного срока - это непосредственное время зачатия новой жизни. Но дело в том, что знают эту дату далеко не все, а если и знают, то неизвестен точный момент имплантации плодного яйца, ведь это может произойти в течение нескольких дней после полового акта. К тому же никто не знает, когда яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, и произошло их слияние.

Вот почему понятие гестационного срока достаточно неточно. В гинекологической практике принято пользоваться определения возраста плода, как более достоверным. Исчисляется он по началу последних месячных, и он на две недели опережает реальный.

Для чего же так важен срок? А для того, чтобы знать дату окончания беременности, то есть родов. Ведь недоношенность и переношеность одинаково опасны для жизни малыша, и чтобы иметь возможность помочь в случае преждевременных (до 38 недели) или запоздалых родов (после 42 недели), нужно его точно знать.

Окончание гестационного срока – это тоже интересное понятие, ведь, по мнению неосведомленных людей, им является предварительная дата родов (ПДР). На самом же деле эта дата непредсказуема и зависит только лишь от готовности плода и организма женщины к родам. Ведь окончанием гестации являются непосредственно роды.

Если по каким-либо причинам по менструации вычислить срок нереально ввиду ее отсутствия (кормление грудью, недавние роды, гормональные нарушения), то основным вариантом остается Наиболее точно срок можно установить с восьмой по восемнадцатую неделю беременности. Именно эта диагностика позволит точно установить возраст плода по его размерам.

, инструктор перинатальной йоги, мама шестерых детей : Предвестники родов на этом сроке могут идти с разной интенсивностью. Чаще всего ближе к началу родовой деятельности они затихают, а сам малыш немного успокаивается (движений становится меньше). Будущие мамы часто отмечают у себя снижение аппетита; пищеварительная система может начать самоочищаться (стул становится мягче, дефекация происходит до нескольких раз в день). И это – один из признаков приближающихся родов, впрочем, вовсе не обязательный для каждой женщины. Так что основной вопрос, который беспокоит всех, остается прежним: «Ну когда уже начнутся сами роды?»

Давайте вспомним как высчитывается срок беременности. Есть понятие акушерского срока и понятие срока гестации: они отличаются между собой на две недели и вот почему. Ещё Гиппократ заметил, что у подавляющего большинства женщин рождение ребёнка происходит спустя 40 недель со дня последней менструации. Этот срок и по сей день принято называть «акушерским». Любопытно, что со времён Гиппократа это соотношение не изменилось, а вот техника и методы диагностики беременности изменились существенно. С появлением у врачей появилась возможность наблюдать за внутриутробным развитием ребёнка. Тогда-то и было обнаружено, что зачатие происходит не у всех в одинаковый срок: чаще всего, конечно, примерно в середине цикла (среднестатистически это - 14-й день, если мы имеем дело со стандартным 28-дневным циклом). Вот откуда эта разница в две недели! Время, высчитываемое от предполагаемого зачатия, и есть гестационный срок (по-латински гестация - «развитие»). С этого момента начинается развитие плода.

Однако продолжительность менструального цикла у женщин различна (у кого-то – 21, а у кого-то и все 35 дней), плюс в нынешней эмоционально-насыщенной жизни у многих еще случаются и гормональные сбои. Кроме того, на дату овуляции влияет приём гормональных таблеток и многие другие факторы. Как тогда вычислить день зачатия? Конечно хорошо, если этот день известен определённо. Но даже в этом случае сроки развития плода могут всё-таки различаться. На первых стадиях беременности, да, изменения происходят стремительно, и счёт идёт буквально на часы. Но затем, как показывают данные тех же ультразвуковых исследований, темпы развития плода не то, чтобы замедляются, а, скорее, переходят в иное качество. Взять, к примеру, . Основные органы и системы уже сформированы, и вовсю идёт подготовка к внеутробной жизни: своеобразные тестовые испытания всего имеющегося. Та же икота плода, которая является подготовкой диафрагмы к самостоятельному дыханию атмосферным воздухом, может появиться в сроке в 30 недель, а может и раньше (или даже позже). Плюс какому-то ребёнку на это «тестирование» собственной диафрагмы потребуется месяц, какому-то – две недели ежедневной икоты, кто-то же так и будет время от времени икать внутри маминого живота до самых родов.

И, наконец, самое главное. Организм человека – не электронные часы. Нормальные здоровые роды могут случиться как в 36, так и в 43 недели – это совершенно естественно. А вот разнообразные разглагольствования на тему «переношенной беременности» и «Ну, давай уже, кумушка, пора тебе рожать» как минимум бестактны в устах окружающих, а в случае, если это позволяют себе врачи, то нужно понимать, что это ещё и коммерческие соображения. Запугав женщину мнимыми страданиями плода, врач (особенно гинеколог, наблюдающий в женской консультации) стремится «уложить в срок» очередную нестандартную беременную, «закрыть карту вовремя», убрать её на соответствующую полку и снять с себя ответственность, поскорее переложив её на врачей роддома. Ну а в роддоме стремление доктора поскорее «назначить роды» также имеет коммерческую составляющую: запланированное в такой ситуации (а именно на него уговаривают обычно «перенашивающую» маму) приносит клинике гораздо бóльший доход, нежели обычные естественные роды. Но даже если роды проходят без кесарева, однако спровоцированы вмешательством врачей, это всё равно облегчает задачу медперсоналу, поскольку является делом предсказуемым и, опять же, не портит статистику срочных родов, что называется, «в среднем по больнице». Важно помнить: если нет никаких диагностических данных о внутриутробных страданиях плода, анализы в норме, женщина хорошо ходит и прекрасно себя чувствует, то все рассуждения о перенашиваемой беременности являются психологическими манипуляциями!

Почему плохо торопить ребёнка и вызывать роды искусственным образом?
Дело в том, что – и тут современная наука приходит нам на помощь – уже несколько десятилетий назад учёные выяснили, что роды запускает… плод! Этот факт отражён даже в учебниках по акушерству для медицинских вузов нашей страны! Так что если ваш врач-акушер был внимательным студентом, он должен об этом знать. В учебнике по акушерству Э. К. Айламазяна говорится, что по мере развития дыхательной системы плода его надпочечники начинаются выделять с мочой в околоплодные воды определённое химическое вещество – стимулятор простагландинов, свидетельствующее о готовности лёгких ребёнка к самостоятельному дыханию. И обратите внимание: только когда плод полностью готов сделать первый вдох, количество этого вещества становится достаточным для того, чтобы организм матери получил сигнал к началу родов. То есть именно ребёнок по системе биохимических сигналов сообщает маме, что он созрел, что он готов родиться, и только это и ничто другое, запустит весь сложный процесс гормональных реакций, приводящих к родам.

Иллюстрация: Мирта Гроффман

В акушерской практике используется два типа исчисления времени созревания плода – от момента зачатия и от момента наступления последних месячных перед беременностью. Зачем нужно две системы? Ответ будет в этой статье.

Что такое гестационный срок беременности?

Гестационный период беременности – это время, в течение которого происходит развитие будущего ребёнка. Он начинается в момент оплодотворения яйцеклетки и заканчивается родами. Это понятие используется, чтобы определить точный возраст плода. Чем меньше время гестации, тем важнее правильное определение соответствующего периода – это позволяет определить, нормально ли развивается малыш, или его рост отстаёт или опережает естественные границы.

В акушерстве используется и другой способ определения «возраста» беременности – акушерский срок, который измеряется с даты последних месячных. По времени акушерский период получается на две недели больше гестационного. Он необходим, потому что невозможно точно определить дату зачатия, а время месячных большинство женщин помнят достаточно хорошо, ведут специальные календарики или пользуются мобильными приложениями.

Как правильно рассчитать срок гестации при беременности?

Внутриутробное развитие малыша длится 40 недель с момента зачатия и до родов. С окончанием гестации всё ясно – ребёнок рождается, и в его жизни наступает новый период – внеутробный. Начало времени вынашивания малыша определяют по следующим параметрам:

• День начала последних месячных;
• Дата последнего незащищённого полового акта после месячных;
• Предполагаемая дата овуляции (рассчитывается исходя из средней длины цикла).

Предполагаемый момент зачатия — тот половой акт, который был незащищённым и происходил максимально близко к дню предполагаемой овуляции. Но возможны неточности из-за того, что половых актов, подходящих под это определение, могло быть несколько, а дата овуляции не всегда определяется верно и может измениться из-за нарушений здоровья будущей мамы. Точность определения даты зарождения новой жизни около 3 дней.

С момента зачатия отсчитывается время, которое плод «проживает» внутриутробно. Его измеряют в неделях, так наиболее удобно, особенно на ранних сроках, когда у плода происходят быстрые изменения.

Почему важно верно определить гестационный срок беременности?

Правильное определение внутриутробного «возраста» малыша необходимо, чтобы следить за развитием будущего ребёнка. В начале внутриутробной жизни происходят значительные изменения, развитие ребёнка идёт быстрыми темпами. Если какие-либо изменения не происходят вовремя или происходят слишком рано, сопоставление двух периодов времени позволяет отличить норму от патологии. Малыш может быть недостаточно большим для каких-либо изменений, и не происходят они именно поэтому.

Важнее всего гестационный период для определения даты родов и отличия своевременного рождения малыша от слишком раннего или запоздавшего. Нормальная продолжительность варьируется от 38 до 42 недель от зачатия. Если использовать способ измерения от даты последних месячных, то результат получится недостаточно точным.

Когда заканчивается гестация при беременности?

Завершение гестации – это роды. Промежуток между зачатием и родами составляет около 40 недель, в пределы нормы укладывается отклонение на 2 недели в обе стороны (38-42 недель). Для точного определения даты родов используется гестационный период – он лучше отражает состояние плода, чем акушерский.

Заключение

Гестационный срок – это «возраст» плода. Точно определить его невозможно. Даже если женщина точно знает, какой половой акт стал причиной зачатия малыша, сперматозоиды могут достигнуть яйцеклетки не мгновенно, а в течение суток или более. Эти сложности делают использование гестационного срока неудобным для исчисления срока беременности, но незаменимы, когда нужно отличить норму от патологии в вопросах развития малыша. Точный возраст малыша определяется по УЗИ, его результаты сопоставляются с данными о ближайшем половом акте, послужившем причиной зачатия.